Farklı malzemeler kullanılarak yapılan kantilever protezlerinin kırılma dayanımlarının karşılaştırılması

Sönmez, E. (2024). Farklı malzemeler kullanılarak yapılan kantilever protezlerinin kırılma dayanımlarının karşılaştırılması. Yeditepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi, İstanbul. Amaç: Bu çalışmada amaç, PEEK, PEKK ve PMMA polimerlerinden yapılan sabit protez altyapılarının kırılma mukavemetini, simüle edilmiş ağız ortamında Zirkonya'dan yapılan altyapılarla karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Klinik olarak dişsiz arka bölge senaryosunu in vitro simüle etmek için merkezleri arasında 15 mm mesafe olan iki implant akrilik reçineye gömüldü. Altyapılar, PEEK, PEKK, PMMA ve Zirkonya olmak üzere dört farklı malzemeden CAD/CAM bloklarından kazındı ve her biri iki farklı kantilever uzunluğuna sahipti: 10 mm (1 molar) ve 20 mm (2 molar). Kazıma işlemi tamamlandıktan sonra, tüm numuneler 5°C ve 55°C olan 2 banyoya her döngü 60 saniye, her banyoda 20 saniye ve banyolar arasında geçiş için her seferinde 10 saniye olacak şekilde termosiklusa tabi tutuldu. Hazırlanan numuneler, reçine modifiye cam iyonomer siman ile simante edildi ve kantileverin en distal ucundan 2 mm uzakta dikey bir kuvvet altında test edildi. Kuvvet, Instron Universal Test Cihazı 3228 kullanılarak 1 mm/dak hızında uygulandı. Deformasyon ve desimantasyon değerleri kaydedildi. Parametrelerin normalliği Kolmogorov-Smirnov ve Shapiro-Wilks testleri kullanılarak değerlendirildi. Veriler iki yönlü varyans analizi (ANOVA) ile analiz edildi. Bulgular: Desimantasyon ve deformasyon değerlerinde, hem kantilever uzunluklarına göre hem de malzemeler arasında istatistiksel olarak anlamlı farklar vardı (p:0.001; p<0.05). Zirkonya grubu her iki kantilever uzunluğunda da en yüksek maksimum ortalama desimantasyon kuvvet değerlerini gösterdi(10 mm örneklerde 338±24 N, 20 mm örneklerde 141±167 N). 10 mm Zirkonya örneğinin ortalama maksimum deformasyon yük değerleri 642±102 N olup, bu değer PEEK (417±53 N), PEKK (360±59 N) ve PMMA (344±97 N) değerlerinden anlamlı derecede yüksektir. Benzer şekilde, 20 mm örneklerde Zirkonya (248±26 N), PEEK (126±9 N), PEKK (124±10 N) ve PMMA (173±24 N) ile karşılaştırıldığında daha yüksek değerlere sahip olmuştur. Sonuç: Tüm kullanılan malzemeler için, 10 mm uzunluğunda ortalama maksimum deformasyon yükü, 20 mm uzunluğundakinden istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti. Zirkonya, hem 10 mm hem de 20 mm kantilever uzunluklarında en yüksek kırılma dayanımı ve desimantasyon yükü değerlerini gösterdi. Anahtar Kelimeler: PEEK, PEKK, kantilever, kırılma dayanımı.