Deneysel kornea neovaskülarizasyonunda bevacuzimab ve deksametazonun etkinliği

Korneal neovaskülarizasyon, herhangi bir nedenle korneada yeni damarların oluşmasıdır. Enflamasyon, enfeksiyon, dejeneratif hastalık, travma ve hipoksi gibi nedenler, şeffaf ve damarsız korneada neovaskülarizasyona neden olabilir. Tedavide başlıca kortikosteroidler, nonsteroid antienflamatuarlar ve VEGF inhibitörleri kullanılmaktadır. Bu çalışmada, deneysel olarak oluşturulan tavşan kornea neovaskülarizasyonunda topikal deksametazon, subkonjonktival bevasizumab ve topikal bevasizumabın etkilerini araştırmayı ve karşılaştırmayı amaçladık.Çalışmada toplan 24 tane Yeni Zelanda cinsi erişkin erkek tavşan kullanıldı. Kontrol (Grup 1), topikal deksametazon (Grup 2), subkonjonktival bevasizumab (Grup3) ve topikal bevasizumab (Grup 4) grupları olmak üzere toplam dört grup oluşturulup, bütün deneklerin sol göz kornealarında gümüş nitrat-potasyum nitrat ile kimyasal yanık oluşturulduktan sonra, on gün boyunca her gruba ilgili ilaç uygulandı. Onuncu günde denekler sakrifiye edilip, hematoksilen eozin, Masson Trikrom ve immunohistokimyasal boyamalar yapıldıktan sonra, histopatolojik olarak korneal neovaskülarizasyon ve apoptozis değerlendirildi ve gruplar karşılaştırıldı.Subkonjonktival ve topikal bevasizumab gruplarında korneal neovaskülarizasyonda belirgin azalma olduğu, topikal deksametazon grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha az neovaskülarizasyon olmakla birlikte (p=0.01), deksametazon grubunda korneal neovaskülarizasyondaki gerilemenin bevasizumab gruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha az olduğu saptandı (Sırasıyla; p=0.004, p=0.004). TUNEL metodu ile yapılan apoptozis değerlendirilmesinde ise bevasizumab gruplarındaki apoptotik hücre sayısının, kontrol ve topikal deksametazon gruplarındaki apoptotik hücre sayısından istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha az olduğu saptandı (Sırasıyla; p=0.004, p=0.004, p=0.004, p=0.004). Apoptotik hücre sayısı bakımından, kontrol ve topikal deksametazon grupları arasında istatistiki bir fark tespit edilmedi (p=0.065).Sonuç olarak, topikal deksametazon, topikal bevasizumab ve subkonjonktival bevasizumabın, deneysel tavşan kornea neovaskülarizasyonunun kontrolünde etkili yöntemler olduğunu, topikal ve subkonjonktival bevasizumabın, topikal deksametazondan daha etkili olduğunu gözledik.