Dik yön yüz boyutları artmış II. sınıf 1. bölüm vakalarda aktivatör ile oksipital headgear (posterior high - pull headgear) ve aktivatör ile dikey çenelik (vertical - chin cap)'in kraniyofasiyal bölgeye etkilerinin karşılaştırmalı olarak incelenmesi

Bu araştırma, dik yön yüz boyutları artmış iskeletsel 2. sınıf yapıya ve Angle II sınıf 1. bölüm kapanış bozukluğuna sahip vakalarda, alt çene ileri yön büyümesinin stimülasyonu için aktivatör ile birlikte dikey çenelik kullanımıyla; bu güne kadar benzer vakalarda kullanılmakta olan aktivatör ve posterior highpull (oksipital headgear) kombine kullanımının, iskeletsel ve dentoalveolar yapılar üzerindeki etkilerinin karşılaştırmalı olarak incelenmesi amacıyla yapılmıştır. Araştırma materyalini, dik yön yüz boyutları artmış, iskeletsel 2. sınıf ve dişsel olarak Angle II. sınıf 1. bölüm kapanışa sahip toplam 25 bireyden alınan araştırma başı ve sonu lateral sefalometrik filmler ve el bilek grafileri oluşturmaktadır. Araştırma başı kronolojik yaş ortamalan, birinci tedavi grubu için 12 yıl 4ay, ikinci tedavi grubu için 12 yıl 2 ay'dır. Birinci tedavi grubundaki 6 kız 6 erkek 12 bireye aktivatör+posterior highpull (oksipital) headgear; ikinci tedavi grubundaki 8 kız 5 erkek 13 bireye aktivatör+dikey çenelik uygulanmıştır. Birinci tedavi grubu anabilim dalı arşivinden seçilmiştir, ikinci tedavi grubundaki bireylerin seçiminde kemik yaşı, dik ve ön-arka yön iskelet yapı özellikleri göz önüne alınarak birinci tedavi grubundaki bireylerle eşleştirilmiştir. Birinci tedavi grubunda tedavi süresi 7 ile 26 ay, ikinci tedavi grubunda ise 3 ile 9 ay arasındadır. Araştırma materyalini oluşturan lateral sefalometrik filmlerde rutin ölçümlerin yanısıra Björk'ün total, üst ve alt çene lokal çakıştırmaları yapılarak 58 adet ölçüm değerlendirilmiştir. Tedavi gruplarında, araştırma başı ve sonu ortalama değerler bakımından grup içi farkların istatistiksel önem kontrolü " eşleştirilmiş t testi " ile yapılmıştır, iki tedavi grubu arasında değişkenlerin araştırma başı ve sonu ortalamaları133 bakımından istatistiksel olarak karşılaştırılması ve öneminin belirlenmesinde " varyans analizi " nden yararlanılmıştır. Araştırma bulguları, aktivatör+oksipital headgear etkisiyle ortalama 12.33 aylık tedavi süresinde üst çenede posterior rotasyon oluştuğunu ve gruplararası farkın önemli olduğunu, aktivatör+dikey çenelik kullanımı ile ortalama 5.23 aylık uygulama süresinde üst çenede anterior rotasyon eğilimi görüldüğünü; birinci tedavi grubunda alt çenede anterior rotasyon önemli bulunmazken, ikinci tedavi grubunda alt çene anterior rotasyonun önemli bulunduğunu ancak gruplar arasındaki farkın önemli olmadığını; alt çene ucunun aşağı yön konum değişikliği ile ön yüz yüksekliği artışının engellenmesinde aktivatör+dikey çeneliğin daha etkili olduğunu; sagital yön çenelerarası ilişkinin düzelme miktarı bakımından gruplararasında önemli bir fark olmadığını; alt çene uzunluğunun (Co-Pg) birinci tedavi grubunda ikinci tedavi grubuna göre önemli düzeyde daha fazla arttığını, dikey çeneliğin etkisiyle art keserlerin belirgin düzeyde protrüzyona uğradığını göstermiştir.