Elit teniscilerde glenohumeral eklem hareketliliği, skapular diskinezi ve omuz eklemi pozisyon hissinin değerlendirilmesi

Giriş: Baş üzeri atış sporu yapan atletlerin omuz eklemleri yüksek mikrotravmatik stresleremaruz kaldığı için bu kişilerin dominant omuzlarında, non-dominant omuzlarına kıyasla bazıfiziksel değişiklikler görülür. Yaralanma riski altındaki omuzu tanımlamak ve atış sporu yapanatlet için önleyici ve rehabilite edici stratejiler geliştirmek amacıyla, sağlıklı atıcı omuzdakiadaptasyonları saptamak gereklidir.Amaç: Çalışmanın amacı; elit tenisçilerin omuzlarında glenohumeral eklem rotasyonelhareketliliğini, rotasyonel hareketlerde eklem pozisyon hissini, skapular diskineziyi ve posteriorkapsül gerginliğini değerlendirmek, dominant ve non-dominant omuzları karşılaştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Ocak-Mart 2006 tarihleri arasında, zmir genelindeki tenis kulüplerinde, enaz son 5 yıldır ara vermeden tenis oynayan, 7 kadın ve 15 erkek (yaş ortalamaları 21.0± 9.5 yıl)elit tenisçi olgu çalışmaya dahil edildi.Olguların sosyodemografik özellikleri, son 2 yıl içindeki omuz ağrısı semptomu, tenis oynamasüreleri, glenohumeral eklem rotasyonel hareketliliği, rotasyonel hareketlerde glenohumeraleklem pozisyon hissi, skapular diskinezi ve posterior kapsül gerginliği değerlendirildi.statistiksel analizler SPSS 11.0 programı kullanılarak yapıldı.Bulgular: Elit tenisçilerin dominant ve non-dominant omuzları, glenohumeral ekleminrotasyonel hareketliliği açısından karşılaştırıldığında, nternal Rotasyon (IR) ve total rotasyonortalamalarının dominant omuzlarda düşük olduğu belirlendi (p<0.05). ER'un %90'ında yapılanölçümlerdeki hata skorlamaları dominant tarafta daha yüksek bulundu (p<0.05). SkapularDiskinezi Testi (SDT) sonuçlarında, dominant tarafta daha fazla skapular diskinezi tespitedilerek, omuzlar arasında anlamlı fark saptandı (p<0.05). Lateral Skapular Kayma Testi (LSKT)sonucunda, dominant ve non-dominant omuzlar kıyaslandığında, 2 pozisyonda yapılanölçümlerde anlamlı fark bulundu (p<0.05). Ayrıca 11 olguda, test pozisyonlarının en az birinde,omuzlar arasında en az 1,5 cm'lik fark olduğu belirlendi. Dominant omuzlarda posterior kapsülgerginliğinin anlamlı olarak daha fazla olduğu tespit edildi (p<0.05). Cinsiyet, tenis oynamasüresi ve son 2 yıl içindeki omuz ağrısı semptomu açısından, değerlendirilen parametreler arasıfark bulunmazken, LSKT'nde sadece bir test pozisyonunda yapılan ölçümlerdeki farklar ileayrıca ER'un %90'ında yapılan ölçümlerdeki hata skorlarının 18 yaş ve altındaki olgularındominant omuzlarında, 19 yaş ve üstündekilerin omuzlarındakine göre daha düşük olduğubelirlendi (p<0.05).Sonuç: Elit tenisçilerin dominant ve non-dominant omuzları karşılaştırıldığında, dominanttarafta, glenohumeral eklemin IR ve total rotasyon hareketliliğinde, ER'un %90'ındaki eklempozisyon hissinde, posterior kapsül gerginliğinde, skapular pozisyon ve hareketliliğindeadaptasyonel değişiklikler olduğu gözlenmektedir.Anahtar kelimeler: Omuz, tenisçiler, glenohumeral eklem hareketliliği, propriosepsiyon,skapular diskinezi