Eritrosit süspansiyon transfüzyonu yapılan hastalarda transfüzyon öncesi ve sonrasında oksidatif stres ve adma seviyelerinin karşılaştırılması

Giriş: Anemi sonucunda dolaşımda hipoperfüzyon, hipoksi ve iskemi meydana gelir. Tüm bu durumlar organizmada oksidatif strese ve endotel disfonksiyonuna neden olmaktadır. Çalışmamızda semptomatik anemisi olup transfüzyon ihtiyacı bulunan ancak; oksidatif stresi ve endotel disfonksiyonu yapabilecek diğer hastalıkları bulunmayan ve ES transfüzyon yapılan hastalarda, oksidan-antioksidan dengesi ve ADMA düzeyinin araştırılması hedeflenmiştir. Materyal&metod: Çalışmaya 2014-2015 tarihleri arasında kliniğimizde takip edilen ES transfüzyon ihtiyacı olan 50 hasta (K/E: 25/25) dahil edildi. Hasta grubundan tanı anında ve ES transfüzyonunu takiben 24. saatte venöz kan örnekleri alınarak biyokimya laboratuvarında TAS, TOS ve ADMA düzeyleri çalışıldı. Hastaların ES transfüzyon öncesi ve sonrasında ölçülen sonuçları değerlendirildi. Sonuçlar: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması (65,68±14,38) idi. Olguların ES transfüzyon öncesi ve sonrası değerleri karşılaştırıldığında TAS değerleri arasında anlamlı farklılık saptandı (sırasıyla TAS1: 1,08±0,17; TAS2: 1,14±0,17; p‹0,001). Aynı şekilde TOS değerleri arasında anlamlı fark saptandı (sırasıyla TOS1: 58,19±38,38; TOS2: 69,58±44,23; p‹0,01). Fakat ADMA değerleri arasında anlamlı farklılık saptanmadı (sırasıyla ADMA1: 1,18±0,82; ADMA2: 1,19±0,83; p: 0,81). Olguların ES öncesi ve ES sonrası TAS ve TOS değerleri arasında anlamlı artış saptanırken, ADMA değerlerinde anlamlı bir değişiklik gözlemlenmedi. Hastalara verilen ES sayısı arttıkça antioksidan kapasiteninde arttığını saptadık(p‹0,05). Tartışma: Aneminin yarattığı doku hipoksisi neticesinde endotel disfonksiyonunun geliştiğini, reperfüzyon sağlanması ile oksidan kapasitenin arttığı ancak reperfüzyonun antioksidan kapasiteyi de artırdığı, verilen ES sayısı arttıkça antioksidan kapasiteyi arttığını saptadık. Ayrıca hipoksiye bağlı gelişen endotel disfonksiyonunun kan akımının sağlanmasına rağmen devam ettiğini belirledik. Anahtar Kelimeler: ES transfüzyonu, TAS, TOS, ADMA.