Fiber post sökümünde kullanılan farklı büyütme cihazları ve floresan ışığı kullanımının başarıya ve madde kaybına etkisinin incelenmesi

Bu çalışma, fiber post sökümünde farklı görsel rehberlik yaklaşımlarının (×2,5 büyüteç gözlük, dental operasyon mikroskobu ve ReVeal™ ile floresans destekli büyütme) doku koruyuculuk ve materyal uzaklaştırma performansı üzerindeki etkilerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Tek köklü, tek kanallı insan dişlerinde, standart bir ultrasonik uygulama protokolü kullanılarak postlar sökülmüş; işlem öncesi ve sonrası elde edilen mikro bilgisayarlı tomografi (mikro-BT) verilerinden üç boyutlu analiz gerçekleştirilmiştir. Hacimsel dentin kaybı, kanalda arta kalan materyal miktarı ve kalan dentin kalınlığı (RDT; post ucundan itibaren 1–6 mm kesitlerde meziyal ve distalden ayrı ayrı ölçümler) hesaplanmıştır. İstatistiksel değerlendirmede iki yönlü tekrarlı ölçümlü ANOVA (Greenhouse–Geisser düzeltmeli) ve uygun durumlarda parametrik dışı testler (Kruskal–Wallis, DSCF post-hoc) kullanılmış; ölçümlerin güvenirliği sınıf-içi korelasyon katsayısı (ICC) ile doğrulanmıştır. Bulgulara göre post sökümü tüm gruplarda anlamlı dentin kaybına yol açmıştır (p<0,001). Büyütme kullanılan gruplar, kontrol grubuna kıyasla daha düşük madde kaybı eğilimi göstermiş; hacim kaybı bakımından büyüteç, mikroskop ve floresans destekli büyütme arasında bir fark saptanmamıştır (p>0,05). Arta kalan materyal açısından floresans destekli büyütme, büyütece göre daha düşük kalıntı ile ilişkilendirilmiştir (p<0,05). RDT tüm kesit düzeylerinde azalmış, azalma 2–4 mm kesit seviyesinde daha belirgin olmuştur (p<0,001). Meziyal yüzeydeki kayıp distale göre daha yüksek bulunmuş (yüzey ana etkisi: p<0,05); bu asimetri mikroskop grubunda belirgin biçimde azalmıştır (meziyal–distal: p>0,05). Sonuç olarak, büyütme (büyüteç gözlük/mikroskop) fiber post sökümünde doku korunmasına katkı sağlamıştır; floresans rehberli yaklaşım, rezin siman kalıntılarının seçici uzaklaştırılmasında ek yarar sunmuştur. Mikroskop kullanımı, post sökümünde preparasyonun kanal eksenine daha sadık ve simetrik bir şekilde yürütülmesine yardımcı olmuştur. Mikro-BT, madde kaybı ve artık kalan kanal içi materyalin üç boyutlu ve tekrarlanabilir değerlendirilmesi için güvenilir bir yöntem sağlamıştır.