Folliküler sıvı oksidatif stresin IVF sonuçları üzerine etkisi

Amaç: Folliküler sıvı oksidatif stresin IVF sonuç parametreleri ile ilişkisini araştırmaktır.Dizayn: Prospektif çalışmaKurum: Üçüncü basamak tıp merkeziMetot: Folliküler sıvı malondialdehit (MDA), protein karbonil ve nitrik oksit (NO) seviyeleri spektrofotometrik olarak ölçüldü.Sonuçlar: Toplam 76 hastaya ait 249 follikül sıvısı ve oositleri çalışmaya dâhil edildi. Fertilize olan oositlerin folliküler sıvı MDA düzeyi fertilize olmayanlarınkine göre anlamlı olarak yüksekti (6, 37±0, 57 vs 3, 70±0, 33 µmol/L, P=0,022). En üst kalite embriyo gelişen oositlerin folliküler sıvılarındaki NO düzeyi (40, 12 ±1, 49 vs 45, 50 ±1, 21 nmol NO/mg protein, P=0,006) anlamlı olarak düşük iken protein karbonil düzeyi (16, 91± 1, 85 vs 13, 45 ±0, 58 nmol/ml, P=0,045) anlamlı olarak yüksek bulundu. Polikistik over sendromlu hastaların folliküler sıvılarında diğerleri ile karşılaştırıldığında MDA düzeyi anlamlı olarak yüksekti (10,50±1,96 vs 4,99±0,28 µmol/L P<0.001). Kötü ve aşırı cevap veren hastaların folliküler sıvılarında normal cevap veren hastalarınki ile karşılaştırıldığında MDA düzeyi anlamlı olarak düşük, NO düzeyi anlamlı olarak yüksekti. Gebelik elde edilen hastaların folliküler sıvıları ortalama MDA düzeyi gebelik elde edilmeyenlerinki ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak yüksekti (7,18±0,79 vs 4.70±0,60 µmol/L, P=0,005).Yorumlar: Lipit peroksidasyonunu ile fertilizasyon ve gebelik ilişkili görünmektedir. Nitrik oksidin yüksek seviyeleri embriyo kalitesini olumsuz etkilemektedir. Elde edilen oosit sayısı arttıkça lipit peroksidasyonu azalmakta, NO ise artmaktadır. Araştırdığımız bu üç oksidatif stress belirteci IVF sonuçlarını tahmin etmede faydalı olabilirler.