Gastrocnemius kası medial başı tendinozisi görülme sıklığı ve eşlik eden patolojiler

AMAÇ: Tendon patolojileri arasında sık görülen tendinozis, özellikle gastrocnemius kası medial başında meydana geldiğinde diz eklemi arkasındaki ağrının sebeplerinden biri olmasına rağmen klinik ve radyolojik olarak genellikle göz ardı edilmektedir. Bu çalışmanın amacı diz eklemi Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) tetkiki ile medial gastrocnemius tendinozisinin toplumdaki sıklığını ve şiddet derecesini tespit etmek; diğer MRG bulguları ve bacak uzunluk grafisindeki patolojiler ile var ise arasındaki ilişkiyi bulmaktır. GEREÇ ve YÖNTEM: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi'nde Ocak 2022 ve Aralık 2023 tarihleri arasında aynı ay içerisinde diz MRG ve bacak uzunluk grafisi çekimi yapılan hastalar çalışma grubuna dahil edildi. 20 yaşından küçük, travma ve operasyon hikayesi bulunan, tümoral lezyonu saptanan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Dahil edilme kriterlerini karşılayan 299 erkek, 301 kadın olmak üzere toplamda 600 hasta çalışmaya alındı. Diz eklemi medialindeki ve prepatellar cilt altı yağ doku kalınlıkları vücut kitle indeksinin indirekt bir göstergesi kabul edildi. Konvansiyonel MRG ve bacak uzunluk grafisi görüntüleri Ankara Bilkent Şehir Hastanesi iş istasyonu kullanılarak iki radyolog tarafından retrospektif olarak değerlendirildi. BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen grubun yaş ortalaması 45,44 olup 200 (%33,33) hastada Grade 2 ve 26 (%4,33) hastada Grade 3 olmak üzere toplamda 226 (%37,66) hastada medial gastrocnemius tendinozis tespit edilmiştir. Hastaların yaşları 20 ile 80 arasında dağılım göstermektedir. Medial gastrocnemius tendinozisi olan hastalar ve normal grup arasında yaş, lateral gastrocnemius tendinozis sıklığı, menisküs patolojileri, eklem içi efüzyon, ön çapraz bağ patolojileri, infrapatellar yağ yastığında ödem, femur medial kondil ile tibia medial platodaki kemik iliği ödemi, Baker kisti sıklığı, vücut kitle indeksinin indirekt göstergeleri olan medial ve prepatellar cilt altı yağ dokusu kalınlığı, patellar ve medial femoral kondromalazi, dış ve iç yan bağ patolojileri ile gonartroz varlığı açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p<0,05). SONUÇ: Diz eklemine yönelik MRG sayılarının arttığı günümüzde gastrocnemius kası medial başı tendinozisi varlığına dikkat etmek, diğer eklem patolojileri ile birlikte bulunabileceğini akılda tutmak tanıya yardımcı, tedaviye ise destek olacaktır. Anahtar Kelimeler: Gastrocnemius kası, tendinopati, tenisçi bacağı, MRG, diz eklemi