Gestasyonel diyabet tanılı kadınların postpartum 5 yıl içinde kontrol başvuru oranı tespiti, diyabet taraması ve olası risk faktörlerinin araştırılması

AMAÇLAR Gestasyonel Diyabetes Mellitus (GDM)'un uzun dönem komplikasyonların başında Tip 2 Diyabetes Mellitus gelmektedir. Kılavuzlar postpartum 8.-12. haftalarda tip2 DM'ye yönelik tarama önermektedir. Ancak, PP diyabet taramasına global olarak yeteri kadar önem verilmemektedir. PP diyabet progresyonuna katkı sağlayabilecek çeşitli risk faktörleri GDM öyküsü, gebelik öncesi obzeite, gebelikte ve gebelik sonrası aşırı kilo, ailede DM öyküsü, gebelikte insulin tedavisi, gestasyonel HT, PCOS ve 6 aydan az süren laktasyondur. Çalışmamızda bölgemiz özelinde GDM'li hastalarda postpartum diyabet taraması açısından farkındalığın araştırılması, GDM'li kadınlarda postpartum tarama yapan ve yapmayan kadınlarda tip 2 DM progresyonunun araştırılıp karşılaştırılması ve çeşitli risk faktörlerinin sonuç üzerine olan etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM 2018-2023 yılları arası Balıkesir Üniversitesi Endokrinoloji Bölümünde GDM tanısı alan 144 kadın hastanın postpartum poliklinik başvurusu ve 5 yıl içinde tip 2 DM gelişim oranları tespit edilmiş; kontrol başvurusuna giden-gitmeyen gruplar arasında tarama sonucu yönünden fark olup olmadığı araştırılmış ve çeşitli risk faktörlerinin sonuca etkisi araştırılmıştır. BULGULAR 144 kişinin %54'ünün postpartum 5 sene içinde diyabet yönünden tetkik edilmiş olduğu görüldü. Tarama yaptıran grubun %28.2'ünün prediyabet, %17.9'unun tip2 dm; tarama yaptırmayan grubun (%46.0) ise çalışma sonunda %50.0'ının prediyabet, %9.1'inin ise tip2 dm olduğu görüldü. Tarama yaptırmak ve yaptırmamak durumu ile sonuç arasında anlamlı bir ilişki mevcuttur. Sonuç üzerine etkili olabilecek risk faktörleri ise gebelik öncesi obezite, gebelikte insülin tedavisi görmüş olmak, PCOS ve ailede DM öyküsü olması şeklinde saptanmıştır. SONUÇ Çalışmamızda GDM tanısı alan kadınların postpartum 6-8. haftalarda taranması gerekliliği göz önüne serilmiştir. Ayrıca postpartum tip 2 DM gelişimi riskine karşı özellikle gebelik öncesi kilo kontrolünün önemi anlaşılmıştır. Anahtar Sözcükler: Gestasyonel diyabetes mellitus, tip2 DM, uzun dönem komplikasyonlar