Göğüs ağrısı olan çocuklarda gastroözofageal reflünün yeri

Göüs arısı; çocuklarda ba arısı ve adale arılarından sonra üçüncü sıklıkta görülen arı tipidir. Genellikle 10-12 ya arası çocuklarda sıklıkla görülür. Etyoloji sıklıkla kalp dıı nedenlere balı olmaktadır. Bu ya grubunda en sık göüs arısı nedeni göüs duvarını ilgilendiren kas iskelet sistemi hastalıkları ya da psikojenik nedenlerdir. Bu hastalıklar ekarte edildiinde en önemli sırayı özofagus hastalıkları almakta, bunlar içerisinde de en önemlisi gastroözofageal reflü (GÖR) olmaktadır. Bu çalımanın amacı çocuklarda kalp dıı kaynaklı göüs arısında (KDKGA) GÖR hastalıklarının sıklıını saptamaktır. YÖNTEM: Çocuk Kardiyoloji Polikliniinde deerlendirilip göüs arısı herhangi bir nedene balanamayan, yaları 7 ila 18 yıl arasında deien 31 hastaya GÖR aratırılması amacıyla 24 saatlik pH monitorizasyonu yapılmıtır. Çalıma sırasınca hastalar günlük aktivitelerine devam etmitir. SONUÇLAR: Ya ortalaması 11,6±2,4 yıl olan 17 erkek ve 14 kız hasta çalımaya alındı. Hastaların tamamında bakılan elektrokardiyogram, telekardiyografi, ekokardiyografi ve kas enzim düzeyleri normaldi. Epigastrik hassasiyeti olan 2 hasta dıında tüm hastaların fizik muayeneleri normaldi. Reflü indeksi deerleri proksimal prob için pH<1, distal prob için pH<4 sınır deeri olarak alındıında, incelenen hastaların 24 saatlik pH monitorizasyonu sonuçlarında proksimal probda 9 hastada (% 29.0), distal probda 14 hastada (%45.2) patolojik deer saptandı. TARTIMA: Bu alanda yetikin ya grubunda yeterli miktarda çalıma olmasına karın çocukluk ya grubunda yapılan çalımalar son derece sınırlıdır. Bizim çalımamızda nedeni saptanamamı KDKGA'da GÖR sıklıını normal populasyondan daha yüksek saptadık. Göüs arısı ile birlikte karın arısı olması GÖR saptama olasılıını arttırdıı görüldü. Anahtar Sözcükler: Gastroösofageal reflü, 24 saatlik pH monitorizasyonu , kalp dıı kaynaklı göüs arısı.