Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Acil Servise başvuranhastalarda serum kreatinin ve parmak ucu kreatinin ölçümü arasındaki korelasyon

Acil servisler kritik hastaların bulunduğu, hızlı tanı ve tedavi gerektiren durumlarla sık karşılaşılan yerlerdir. Parmak ucu testleri ile acil servislerde tetkik ve tedavi sürelerinin kısaldığı gösterilmiştir. Bu çalışmanın amacı parmak ucu kreatinin testi ile laboratuvarda ölçülen serum kreatinin değerleri arasında korelasyonu göstermektir. Araştırma tek merkezli, prospektif, gözlemsel çalışma olarak tasarlandı. Hacettepe Hastanesi Erişkin Acil Servise 12.12.2023 – 30.12.2023 tarihleri arasında başvuran ve endikasyon gereği serum biyokimya tetkiki görülen, 18 yaş ve üzeri 250 hasta çalışmaya alındı. Hastaların başvuru yakınmaları, yaşamsal bulguları, bilinen hastalıkları kaydedildi. Hastaların kendi doktorları tarafından istenen kan biyokimya tetkiklerine ek olarak hastaların parmak uçlarından alınan kan örnekleri I-STAT cihazı ile kreatinin kartuşu kullanılarak okutuldu. Veriler SPSS for Windows version 23.0 programı kullanılarak analiz edildi. Laboratuvarda ölçülen serum kreatinin değerleri ile parmak ucu kreatinin değerleri arasındaki uyumu incelemek için sınıf-içi korelasyon katsayısı (ICC), ölçümler arasındaki uyumu incelemek için ise Bland-Altman grafiği kullanıldı ve tip 1 hata düzeyi 0.05 alındı. Hastaların 133'ü (%54,16) kadın, 113'ü (%45,94) erkekti. Yaş ortancası 55.5 bulundu. Serum kreatinin ile parmak ucu kreatinin arasındaki uyum değerlendirildiğinde çok yüksek korelasyon saptandı (ICC: 0.996). Hastalar; başvuru yakınmaları, mevcut olan hastalıkları, yaş, cinsiyet, başvuru yaşamsal bulguları ve laboratuvarda saptanan glomerüler filtrasyon hızları bakımından kendi içlerinde analiz edildiğinde her grupta parmak ucu kreatinin ve serum kreatinin arasında yüksek korelasyon görüldü. Sonuç olarak parmak ucu kreatinin testinin, hasta yönetiminde kolay uygulanabilirliği kadar laboratuvar değerleri ile olan yüksek korelasyon oranları olduğu için Acil Servise başvuran hastalarda erken dönemde kullanımını önermekteyiz. Anahtar kelimeler: parmak ucu kreatinin testi, serum kreatinin, Acil Servis