Hematolojik bulgu ile başvuran EBV ile enfekte hastaların klinik özelliklerinin retrospektif değerlendirilmesi

Amaç: Epstein-Barr virüs (EBV), B lenfositleri enfekte eden, yaygın hematolojik bulgular yapabilen, çeşitli hastalık tablolarına sebep olabilen latent bir DNA virüsüdür. Çalışmamızda hematolojik bulguları olan primer EBV enfeksiyonu veya reaktivasyonu geçirmekte olan hastaların verilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatri Anabilim Dalı, Çocuk Hematoloji-Onkoloji ve/veya Çocuk Enfeksiyon Bilim Dalı poliklinklerinde Ocak 2010-Aralık 2021 tarihleri arasında EBV serolojisi değerlendirilen ve EBV tanısıyla takip edilen hastaların dosyaları incelendi. Bulgular: Taranan 2200 hastanın 204 tanesi EBV primer enfeksiyonu ve 117 tanesi EBV reaktivasyonu olarak çalışmaya alındı. EBV primer enfeksiyonu geçirmekte olan hastaların %91.1'inde, reaktivasyon saptanan hastaların ise %90.6'sında eş zamanlı hematolojik bulgular vardı. Primer EBV enfeksiyonunda en sık başvuru şikayetleri, ateş (%70.5), boğaz ağrısı (%70.5), ele gelen lenf bezi (%62.7) idi. Reaktivasyon grubunda da en sık şikayetler; ateş (%76.9), boğaz ağrısı (%65.8) ve ele gelen lenf bezi (%64.1) idi. Primer enfeksiyon grubunda kan tetkiklerinde ve periferik yaymalarında lenfomositoz görülme oranı reaktivasyon grubundan anlamlı şekilde yüksek idi (p<0.05). Lökopeni, lenfopeni ve pansitopeni görülme oranı ise, reaktivasyon grubunda anlamlı şekilde yüksek idi (p<0.05). Primer enfeksiyon grubunun AST, ALT yüksekliği, reaktivasyon grubundan anlamlı şekilde yüksek idi (p<0.05). EBV reaktivasyonu saptanan hastaların %5.1 inde malignite tablosu geliştiği görüldü. Sonuç: EBV, lenfomonositoz başta olmak üzere, çeşitli hematolojik bulgular yapabilen bir virüstür. Vücutta latent kalma ve immnsupresyon gibi durumlarda reaktive olabilme özelliği vardır. Hematolojik bulguları olan EBV primer enfeksiyonu veya reaktivasyonunda transaminaz ve bilirubin takibi, ayrıca periferik yayma değerlendirmesi önemlidir. EBV geçirmiş hastalar, maligniteler başta olmak üzere, EBV'ye bağlı gelişebilecek hastalıklar açısından yakın takibe alınmalıdır.