Hibrit (diş ve iskelet destekli) ile konvansiyonel (diş destekli) hızlı üst çene genişletme apareylerinin dentofasiyel yapılar üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmanın amacı, geç adölesan bireylerde diş-kemik destekli hibrit (HRME) ve diş destekli geleneksel (GRME) hızlı üst çene genişletme apareylerinin dentofasiyal yapılar üzerine etkilerini değerlendirmek ve karşılaştırmaktır. Yöntem: Retrospektif dizaynlı bu çalışmanın verileri, maksiler genişletme ihtiyacıyla tedavi görmüş hastaların tedavi öncesi ve sonrası lateral sefalometrik grafileri, posterio-anterior grafileri ve ortodontik model kayıtlarından oluşmuştur. İki farklı üst çene genişletme apareyi ile, aynı üst çene genişletme protokolü uygulanan iki gurup oluşturulmuştur. Birinci grup HRME ile tedavi edilmiş 15 bireylerden (9 kız 6 erkek, ortalama yaş: 16,9±0,42), ikinci grup ise GRME apareyi ile tedavi edilmiş 15 bireyden (8 kız 7 erkek ortalama yaş 16,74±0,54) oluşmaktadır. Hastaların tedavi öncesi (T0) ve tedavi sonrası 3. ayda (T1) alınan kayıtları üzerinde dental ve iskeletsel ölçümler yapılmıştır. İki grup arasındaki farkları karşılaştırmak için bağımsız örnek t testi ve Mann-Whitney U testleri kullanıldı. Değişkenler için 2 zaman noktasındaki ölçümleri karşılaştırmak için Paired-samples t testi ve Wilcoxon testi kullanıldı. Bulgular: Her iki grupta da anlamlı iskeletsel ve interdental genişlemeler gözlendi (p<0.05). Bununla birlikte nazal genişlik ölçümlerinde, HRME grubundaki artış (2,24±0,61), GRME grubundaki artışa (1,12±0,25) göre anlamlı miktarda daha fazlaydı (p<0.01). Premolar ve molar dişlerdeki devrilme miktarı incelendiğinde, HRME grubunda premolar dişlerdeki devrilme miktarı (0,46±0,35), GRME grubuna (2,46±0,63) göre daha azdı (p<0.01). Molar dişlerdeki devrilme miktarı ise HRME grubunda (4,76±0,88), GRME grubuna (2,9±1,03) göre daha fazla (p<0.01) bulunmuştu. Sonuçlar: Her iki genişletme yaklaşımının da maksiller darlığa sahip geç adelosan bireylerin tedavisinde etkili olduğu tespit edilmiştir. Anahtar kelimeler: Hızlı üst çene genişletmesi, Diş destekli RME, Diş-kemik destekli RME.