Hipotansif ratlarda düşük doz dopamin infüzyonunun böbrek fonksiyonları üzerine etkisi

Akut böbrek yetmezliği riski yüksek olan hastalarda sistemik etki oluşturmadan böbrek fonksiyonlarının korunması veya iyileştirilmesi amacıyla düşük doz dopamin infüzyonu yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu deneysel çalışmada hipotansif koşullarda renal dozda verilen dopaminin böbrek fonksiyonları üzerindeki koruyucu etkisinin araştırılması amaçlandı. Çalışmamızda herbiri on rat içeren kontrol, sadece dopamin, sadece hipotansiyon ve hippotansiyon+dopamin grupları oluşturuldu. Dopamin infüzyonu 0.5 mcg/kg/dk hızında uygulandı. Hipotansiyon 40 mcg/kg/dk hızında nitroprusid-Na infüzyonu ile oluşturuldu. İki saatlik izlemn süresi içerisinde biyokimyasal inceleme ve idrar analizi için örnekler alındı. Bütün gruplara hemodinamik izlem ile kan örneklerinin alınabilmesi için karotid arter ve femoral ven kateterizasyonu yapıldı. Uygulanan dozda dopamin infüzyonu ratlarda hemodinamik değişiklik oluşturmadı. Hipotansiyon ve Hipotansiyon+dopamin gruplarında, 2 saatlik çalışma süresince kan üre değerlerinin yükseldiği görüldü. Hipotansiyon grubunda 1. saat kan üre değerlerinin hiptansiyon+dopamin grubunda daha yüksek olduğu fakat bu farkın 2. saatte kaybolduğu gözlendi. Dopamin tedavis kan kreatinin seviyelerini etkilemedi. Çalışmamızda potasyum klirensinin dopamin infüzyonundan etkilenmediği görüldü. Hipotansiyon+dopamin grubunda sodyum klirensinde diğer gruplara göre önemli bir artış olduğu, ancak sadece dopamin verilen grupta dopaminin natriüretik etkisinin olmadıüğı gözlendi. Sonuç olarak, 0.5 mcg/kg/dk hızında dopaminin deneysel olarak hipotansiyon oluşturulan ratlarda erken dönemde kan üre düzeyindeki artışı engellediği fakat bu etkisinin oldukça kısa süreli olduğu ve bu dozda verilen dopaminin natriüretik etkisinin belirgin olduğu söylenebilir. Bu çalışmada dopaminin tek başına böbrek fonksiyonlarını koruyucu etkisi olmadığı sonucuna varıldı.