Histerektomi öncesi ve sonrasında hastaların psikolojik durumlarının operasyon tipine ve endikasyonlarına göre karşılaştırılması

Histerektomi hem dünyada hem de Türkiye'de sık uygulanan bir jinekolojik operasyondur. Uterusun kaybı kadının üreme, doğurganlık ve adet görmesinin kaybına yol açtığından kadının eksik hissetmesine ve ruh sağlığında bozulmaya sebep olmaktadır. Çalışmamızın amacı; üçüncü basamak bir eğitim ve araştırma hastanesinde histerektomi yapılan kadınların depresyon düzeylerini Hasta Sağlık Anketi kullanarak ameliyat tipleri, malignite durumu, gravida ve parite sayılarını operasyon sonrasında operasyon öncesine göre karşılaştırmaktır. Çalışmamız 01-06-2021 ile 01-12-2021arasında Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğine başvuran ve histerektomi yapılması planlanan hastalar ile yapıldı. Operasyon öncesi ve operasyondan 7-10 gün sonra yapılan görüşmelerle veriler elde edildi. Çalışma kriterlerine uyan 100 hasta çalışmaya alındı. Hastaların ortalama yaşı 56,02 ±10,03 idi (min:39, max: 81). Çalışma grubunun ortalama gravida değeri 7,00 (±2,28) ve ortalama parite değeri 5,90 (±1,78) bulundu. Hastaların ameliyat öncesi dönemde ameliyat tiplerine göre HSA-9 puan ortalamaları arasında anlamlı bir fark olduğu tespit edildi (p=0,010). Histerektomi geçiren kadınların ameliyat sonrası yaşadığı ruhsal sorunları tanımlamak için 1974'te posthisterektomi sendromu kavramı ortaya atılmıştır. Literatürde histerektomi sonrası depresyon, anksiyete bozuklukları, uykusuzluk ve psikosomatik bozuklukların olduğu ve ruhsal bozuklukların arttığı bildirilmiştir. Çalışmamızda da literatürle uyumlu olarak HSA-9 puanı postop dönemde preop dönemden yüksekti ancak fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Sonuçlar histerektominin kadınların ruhsal durumu üzerinde önemli etkileri olduğunu, hem ameliyat öncesi hem de ameliyat sonrasında ruh sağlığındaki değiğşimler açısından hastaların değerlendirilmelerinin faydalı olacağını düşündürmektedir. Anahtar Kelimeler: Histerektomi, Depresyon, Malignite, Anket