Hormon pozitif HER2 negatif metastatik meme kanseri hastalarında prognostik faktörlerin incelenmesi

GİRİŞ: Dünyada her yıl 2,3 milyon yeni kanser tanısı alan hasta vardır. Meme kanseri kadınlarda en sık kanser türüdür. Çalışmamızda amaç, hastaların başlıca sistemik tedavileri alıp almamasının GS ile ilişkisini incelemektedir. Aynı zamanda metastatik meme kanseri hastalarında tedavinin yanı sıra hasta ile ilgili faktörlerin de prognoza katkısına vurgu yapmak amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu retrospektif çalışmada, 2015–2023 yılları arasında Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde metastatik HR pozitif/HER2 negatif meme kanseri tanısı alan 119 hasta değerlendirilmiştir. Klinikopatolojik veriler ve sağkalım sonuçları analiz edilmiştir. Çalışmada elde edilen veriler SPSS Statistics 29.0 paket programı kullanılarak analiz edilmiştir. Ölüm riskine etki eden prognostik faktörleri belirlemek için Cox regresyon analizi yapılmıştır. Öncelikle tek değişkenli Cox regresyon analizleri uygulanmış, p<0,250 bulunan değişkenler çok değişkenli modele dahil edilmiştir. Çok değişkenli Cox regresyon sonuçları Hazard Ratio (HR), %95 Güven Aralığı (GA) ve p değeri olarak sunulmuştur. Tüm istatistiksel testlerde anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. BULGULAR: Tümör boyutu (HR=1,382, %95 GA=1,167–1,637, p<0,001), hipertansiyon varlığı (HR=5,960, %95 GA=2,291–15,509, p<0,001), tedavi rejimi (genel p=0,046) ve menopozal durum (postmenopoz; HR=4,236, %95 GA=1,238–14,492, p=0,021) sağkalım ile anlamlı ilişkili bulunmuştur. Tedavi alt gruplarında, ribosiklib alanlarda ölüm riski anlamlı olarak azalmıştır (HR=0,284, %95 GA=0,097–0,832, p=0,022). Benzer şekilde palbosiklib tedavisi alanlarda da sağkalım avantajı saptanmıştır (HR=0,433, %95 GA=0,189–0,992, p=0,048). SONUÇ: Çalışmamızda tümör boyutu, menapoz durumu, hipertansiyon prognostik faktör olarak bulunmuştur. CDK 4/6 inhibitörü kullanımı ve CDK 4/6 inhibitörleri arasından özellikle ribosiklib kullanımının HR pozitif HER2 negatif metastatik meme kanseri hastalarında sağkalım avantajı sağladığı doğrulanmıştır. ANAHTAR KELİMELER: İleri evre meme kanseri, prognostik faktörler, sağkalım.