Preeklampsi tahmininde miRNA 204-5P'nin öngörücü bir biyobelirteç olarak araştırılması

Çalışmada preeklamptik gebelerde (PE) serum miR-204-5p ekspresyon düzeylerinin değerlendirilmesi, tanısal ve prognostik biyobelirteç potansiyelinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gestasyonel hipertansiyon (GHT) ile komplike olan gebelikler ve normotansif kontroller karşılaştırma grupları olarak dahil edildi. PE grubundan 28, GHT grubundan 7 ve kontrol grubundan 41 olmak üzere toplam 76 serum örneği analiz edildi. miR-204-5p ekspresyonu kantitatif RT-PCR kullanılarak ölçüldü. miR-204-5p ekspresyon düzeylerinin değerlendirilmesi sonucunda,gebe grupları arasında sayısal olarak anlamlı bir artış mevcuttu. Preeklampsi (PE) grubunda miR-204-5p ekspresyon seviyeleri, normotensive gebe grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı şekilde artmış bulundu (p = 0.001; p < 0.05). Gebelikte preeklampsi (PE) tanısında miR-204-5p'nin ayırt edici gücünü değerlendirmek amacıyla, 2^-ΔΔCt değerlerine dayalı olarak ROC (Receiver Operating Characteristic) analizi gerçekleştirildi. Elde edilen ROC eğrisi altında kalan alan (AUC), 0.845 olarak hesaplanmış ve buna karşılık gelen standart hata 0.05 olarak belirlenmiştir. Bu sonuç, rastlantısal ayrım gücünü temsil eden 0.5 değerine oranla anlamlı olarak yüksektir (p = 0.001; p < 0.05). PE tanısı için miR-204-5p ekspresyon analizi ile belirlenen rölatif ekspresyon artışı eşik değeri >10.7 olup, bu eşik değerin duyarlılığı %85.7, özgüllüğü ise %74.4 olarak saptanmıştır. Ayrıca, ortalama arter basıncı (OAB) açısından da miR-204-5p ekspresyon düzeylerinde gruplar arasında anlamlı bir artış saptandı (p = 0.001; p< 0.05). Trombosit sayımı ile doğum ve gebelik sayıları yönünden gebeler arasında ayırtedici farklılık izlenmedi (p>0.05). Birinci dakika Apgar skorları değerlendirildiğinde ise gruplar karşılaştırıldığında anlamlı bir fark bulundu (p = 0.001; p<0.05). PE grubundaki yenidoğanlarda orta dereceli depresyon oranı (%63), kontrol grubuna (%22,5) kıyasla anlamlı olarak yüksek bulundu. Gebeler arasında ortalama doğum ağırlıkları yönünden ayırtedici bir fark tespit edildi (p = 0.001; p <0.05). Elde edilen bulgular, miR-204-5p'nin preeklampsiye özgü bir moleküler belirteç olabileceğini ve gebeliğin etkilenme düzeyini yansıtabileceğini göstermektedir. Anahtar kelimeler: preeklampsi, prematürite, büyüme kısıtlılığı, tanısal biyobelirteç, mirna