İzole hipogonadotropik hipogonadizm tanılı erkek hastaların tedavi ile ortaya çıkan klinik, radyolojik ve laboratuvar sonuç değişimlerinin değerlendirilmesi

Amaç: Hipogonadizm, gonadların yetersiz işlev göstermesidir. Gonadal seviyede olan bozukluklar primer, hipotalamo-hipofizer seviyede olan bozukluklar sekonder (hipogonadotropik) hipogonadizm olarak adlandırılır. Çalışmamızın amacı izole hipogonadotropik hipogonadizm tanısı almış hastaların uygulanan tedavilerin etkinliği ve güvenilirliğini gözlemlemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 2016-2020 yılları arasında Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Araştırma Hastanesi Endokrinoloji polikliniğine başvurmuş olan 19-48 yaş aralığındaki izole hipogonadotropik hipogonadizm tanılı ve tedavi başlanmış 53 erkek hasta alındı. Kayıtlar retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik bilgileri, geliş sıklığı, tedavilerin türü ve süresi, laboratuvar ve radyolojik verileri hasta dosyalarından elde edildi.. Bulgular: Sadece testosteron uygulanan hastalarda tedavi sonrasında hct (hematokrit) (p=0,041) ve LDL (düşük yoğunluklu lipoprotein) (p=0,043) düzeyinde artış saptandı. Diğer laboratuvar bulguları ve testis volümleri yönünden anlamlı farklılık saptanmadı. Sadece hCG (human chorionic gonadotropin ) uygulanan hastalarda tedavi sonrasında testosteron (p=0,049) , hct (p=0,049) ve ALT ( alanin aminotransferaz) (p=0,049) düzeyinde artış saptandı. Diğer laboratuvar bulguları ve testis volümleri yönünden anlamlı farklılık saptanmadı. Ardışık ya da farklı zamanlarda testosteron ve hCG uygulanan hastalarda tedavi sonrasında WBC ( White Blood Cell) ( p < 0,001), hb (hemoglobin) (p=0,041), trigliserit (p=0,002), testosteron (p=0,006), FSH ( folikül stimülan hormon) (p=0,02), LH (luteinizan hormon) (p <0,001) düzeyi ve testis volümlerinde (p<0,001) artış; LDL(p<0,001), AST ( aspartat aminotransferaz) (p<0,001), plt (platelet) (p<0,001) düzeyinde azalma saptandı. Diğer laboratuvar bulgularında anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç: İzole Hipogonadotropik Hipogonadizmli hastaların tedavisinde ardışık ya da farklı zamanlarda testosteron ve hCG tedavisi uygulanması sonucu daha olumlu etkiler ve daha az oranda yan etkiler görüldü. Anahtar Kelimeler: İzole HH, Tedavi, Testosteron, Human chorionic gonadotropin .