Kannabidiol'ün iskemi/reperfüzyon ile uyarılan aritmiler üzerine artkoşullama etkisinin araştırılması

Kannabidiol (KBD) psikolojik etkileri bulunmayan bir bitkisel kannabinoiddir. Klinik uygulamada huntington hastalığı ve mutipl skleroz tedavisinde kullanılmaktadır. Önceki çalışmamızda sıçanlarda ligasyon öncesi verilen KBD'nin iskemi reperfüzyon (İ/R) ile uyarılan aritmilere karşı koruyucu etkili olduğu bildirilmiştir. İlaç ve etken maddelerin reperfüzyon aritmilerinin klinik tedaviye uyarlanabilmesi için iskemi sırasında veya reperfüzyonda verildiğinde de etkili olduğu gösterilmelidir. KBD'nin bir çalışmada iskemi periyodunun sonunda reperfüzyondan hemen önce verildiğinde İ/R sonucu meydana gelen miyokardiyal hasarı azalttığı gösterilmiştir. Bu çalışmanın amacı sıçanlarda iskemi ve reperfüzyon periyotları boyunca infüzyon yoluyla uygulanan KBD tedavisinin reperfüzyon aritmilerine olan etkisini araştırmaktır. Miyokardiyal iskemi ve reperfüzyon anestezi altındaki erkek sıçanlarda sırasıyla sol ana koroner arter 6 dk süreyle bağlanarak ve bağlanan damar çözüldükten sonra 6 dk süre boyunca serbest bırakılarak gerçekleştirildi. KBD infüzyon pompasıyla sırasıyla ligasyon ve reperfüzyon boyunca 9 µg/90µL/dk/kg dozda verildi. Çalışmanın deney grupları: (1) Kontrol (n=6), (2) Ligasyon KBD (n=6), (3) Reperfüzyon KBD (n=6) olarak belirlendi. Aritmi süreleri, kalp atımı ve kan basıncı değerleri her bir denek için belirlendi. Verilerin analizinde Tek Yönlü Varyans analizi ve Dunnet post-hok testi kullanıldı. Veriler ortalama ± standart hata olarak verildi. Ligasyon boyunca verilen KBD, ventriküler prematüre kasılma (VPK) süresini kontrol grubuna göre anlamlı azalttı (P<0.05). Reperfüzyon boyunca verilen KBD ise VPK, ventriküler taşikardi (VT) ve toplam aritmi sürelerini kontrol grubuna göre anlamlı azalttı (Toplam aritmi süresi: kontrol; 39 ± 10 sn, KBD-Lig; 14 ± 7 sn, KBD-Rep; 8 ± 4 sn, P<0.05). Çalışmanın sonuçları reperfüzyon periyodu boyunca verilen KBD'nin İ/R ile uyarılan aritmilere karşı güçlü antiaritmik etkiye sahip olduğunu göstermektedir. Bu sonuç KBD'nin reperfüzyon aritmilerinin klinik tedavisinde kullanılabilme potansiyelini güçlendirmektedir.