Kanser hastalarında venöz tromboembolizm riskinin prognostik nütrisyonel indeks ve diğer nütrisyonel parametreler ile ilişkisi

Amaç: Kanser hastaları artmış VTE ve malnütrisyon riskine sahiptir. Ayaktan tedavi gören kanser hastalarında VTE risk düzeyleri ile PNİ ve diğer nütrisyonel parametreler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Mart 2023 – Haziran 2023 aralığında Akdeniz Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Kemoterapi Ünitesi'nde kemoterapi alan 300 hastanın PNİ ve diğer nütrisyonel parametreler ile VTE risk düzeyi arasındaki ilişkisi değerlendirilmiştir. PNİ: (Serum albümin seviyesi (g/dl) × 10) + (Total lenfosit sayısı (mm³) × 0.005) formülü üzerinden rutin olarak yapılan laboratuvar verileri ile hesaplanmış, VTE riski Khorana Risk Skoru ile değerlendirilmiştir. VTE risk düzeyi ile PNİ değerinin ve alınan diğer değişkenlerin aralarında anlamlı bir ilişki olup olmadığı Student T testi ve One Way ANOVA testi ile hesaplanmıştır. Bu analizlerde SPSS 27.0 versiyonu kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamızdaki hastaların yaş ortalaması 58±11 olup; hastaların %57,3'ü kadın, %42,7'si ise erkektir. Hastalarda en sık görülen kanser türleri; %26,3 akciğer kanseri, %25,3 meme kanseri, %21 GİS kanserleri, %11 jinekolojik kanserlerdir. PNİ ve antropometrik ölçümlerle VTE risk düzeyi arasında istatistiksel açıdan anlamlılık bulunmamıştır. Hastaların %63'ü kanserin 4. evresinde, %16,7'si 3. evresinde, %16'sı 2. evresinde ve %4,3'ü 1. evresindedir. %57,7'sinde metastaz mevcuttur. Hastaların; yaşı, cinsiyeti, bitkisel ürün kullanımı, tanı grupları, evresi ve RT alması VTE risk düzeyi ile istatistiksel açıdan anlamlı bulunmuştur. Laboratuvar bulgularından; WBC, NEU, RBC, HGB, HCT, PLT, MPV, ALT ve Albümin de VTE risk düzeyi ile istatistiksel açıdan anlamlı bulunmuştur. Sonuç: PNİ ve VTE risk düzeyi arasında anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Fakat PNİ hesaplanırken kullanılan ve inflamasyon varlığını ya da hiperkoagülabilite durumunu yansıtabilen albümin değerlerinin, VTE riski yüksek olan hasta gruplarında takibinin, tedavi sürecinde bir belirteç olarak değerlendirilebileceğini düşündürmektedir. Anahtar Kelimeler: kanser, venöz tromboembolizm, prognostik nütrisyonel indeks, antropometrik ölçümler