Kolorektal malignite cerrahisi uygulanacak geriatrik hastalarda kırılganlık ve sarkopeninin postoperatif derlenme ve komplikasyonlara etkilerinin araştırılması

Çalışmamızda kolorektal kanser cerrahisi geçirecek geriatrik hastalarda; kırılganlık ve sarkopeninin postoperatif derlenme ve komplikasyonlara etkisini araştırmayı amaçladık. Etik kurul onayını takiben prospektif olarak yapılmasını planladığımız çalışmamıza genel anestezi altında opere edilecek ASA skoru I-III, 42 hasta dahil edildi. Monitörizasyondan sonra FRAIL anketi ile kırılganlık tespiti, STAR oranı ile sarkopeni tespiti yapıldı. Ultrasonografi ile rektus femoris ve vastus intermedius kas kalınlıkları ölçülüp kaydedildi. Uyluk boyları ölçülüp kaydedildi. Rektus Femoris/Uyluk Boyu (RF/B), Vastus İntermedius/Uyluk Boyu (VI/B), Toplam Kas Kalınlığı/Uyluk uzunluğu (T/B) hesaplanarak kaydedildi. Operasyon sonrası hastalar Modifiye Aldrete Skorlamasına göre takip edildi, 9-10 puana ulaşma zamanları kaydedildi, derlenme ünitesinden ayrılma süreleri kaydedildi. Postoperatif olarak komplikasyonlar açısından Clavien-Dindo Sınıflaması ile takip edildi, hastaneden taburculuk süreleri kaydedildi. Bulgularda kırılganlık durumu ve ASA skorları arasında anlamlı fark tespit edildi. Yaş ile kırılganlık durumu arasında anlamlı farklılık bulundu. Kırılganlık durumu ile kırılganlık öncesi durum arasında kas kalınlığı açısından anlamlı fark tespit edildi. Sarkopenik erkeklerle kadınlar arasında yaş açısından anlamlı fark bulundu. Erkek hastalarda VI/B değeri ile sarkopeni tanısı için anlamlı ilişki tespit edildi. Kadınlarda RF/B, VI/B ve T/B değerleri ile sarkopeni tanısı için anlamlı ilişki tespit edildi. Sonuç olarak VI/B ölçümü ile sarkopenik hastalar operasyon öncesi tahmin edilerek hastaların ameliyat öncesi sağlık durumları optimize edilebilir. Anahtar Kelimeler: Kırılganlık, Sarkopeni, Ultrasonografi, Anesteziden Derlenme, Postoperatif Komplikasyonlar