Kontakt lens kullanımının göz içi basınç ölçümüne etkisinin değerlendirilmesi

Amaç: Pnömotonometre, TonoPen ve Rebound tonometre kullanılarak KL üzerinden gerçekleştirilen GİB ölçümlerinin doğruluk ve güvenilirliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya Manisa Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği Polikliniği'ne KL muayenesi için başvuran 60 sağlıklı hasta dahil edildi. Hastaların tam oftalmolojik muayenelerinin ardından en iyi görme keskinliğini sağlayan KL ölçümleri ve SE ölçümleri kaydedildi. Çalışmada hastanın refraksiyon bozukluğuna göre samfilcon A silikon hidrojel materyalden üretilmiş sferik ve torik KL kullanıldı. Scheimpflug kamera ile santral kornea kalınlıkları ve keratometre ölçümleri alındı. KL olmadan sırasıyla GAT, pnömotonometre, TonoPen ve Rebound tonometre ile GİB'leri ölçüldü ve KL üzerinden pnömotonometre, TonoPen ve Rebound tonometre ölçümleri tekrarlandı ve ölçümler kaydedildi. İki ölçüm her cihaz için ayrı olacak şekilde karşılaştırıldı. Ölçümler arasındaki fark ile GAT, SE, SKK ve keratometre ölçümleri arasındaki ilişki değerlendirildi. Bulgular: Hastaların GAT ile ölçülen ortalama GİB değerleri 13,68 ± 2,31 mmHg idi. Pnömotonometre ile ölçülen ortalama GİB değerleri KL olmadan 14,53 ± 2,61 mmHg; KL üzerinden 13,73 ± 2,48 mmHg idi. KL üzerinden yapılan ölçümlerin anlamlı olarak daha düşük olduğu bulundu. (p<0,05) TonoPen ile ölçülen ortalama GİB değerleri KL olmadan 14,99 ± 2,60 mmHg; KL üzerinden 14,24 ± 2,36 mmHg idi. KL üzerinden yapılan ölçümlerin anlamlı olarak daha düşük olduğu bulundu. (p<0,05) Rebound tonometre ile ölçülen ortalama GİB değerleri KL olmadan 14,30 ± 2,84 mmhg; KL üzerinden 15,29±2,84mmHg idi. KL üzerinden yapılan ölçümlerin anlamlı olarak daha yüksek olduğu bulundu. (p<0,001) İki ölçüm arasındaki ortalama farkın pnömotonometre için -0,80 ± 2,03 mmHg, TonoPen için -0,75 ± 1,75 mmHg, rebound tonometre için 1,00 ± 1,70 mmHg olduğu bulundu. Ölçümler arasındaki fark ile SE, SKK, keratometre ölçümleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızda KL üzerinden yapılan GİB ölçümlerini pnömotonometre ve TonoPen ile daha düşük; Rebound tonometre ile daha yüksek olarak bulduk. Ancak aradaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olmasına karşın klinik olarak anlamlı olmayabileceği sonucuna vardık. Anahtar Kelimeler: Göz içi basınç, Kontakt Lens, Tonometre