Koroner bypass operasyonu yapılan erişkin hastalarda kardiyopulmoner bypass sırasında vakum destekli venöz drenaj uygulamasının hemodilusyon ve postoperatif kan ürünleri kullanımı üzerine etkisi

Kardiyak operasyonların tamamına yakınında uygulanan kardiyopulmoner bypass, (KPB) kalp ve akciğerlerin fonksiyonlarının geçici olarak bir kalp akciğer makinesi (KAM) tarafından yerine getirilmesidir. Vakum destekli venöz drenaj (VDVD) ; venöz rezervuara vakum uygulaması ile venöz drenajın arttırılmasıdır. Bu çalışmanın amacı, koroner bypass operasyonu yapılan erişkin hastalarda KPB sırasında VDVD uygulamasının hemodilüsyon ve kan ürünleri kullanımı üzerine etkisini araştırmaktır. Bu amaçla ; Nisan 2016 – Mayıs 2017 tarihleri arasında kliniğimizde KPB eşliğinde izole koroner arter bypass cerrahisi uygulanan 104 hasta (ortalama yaş 65.24 ± 7.82, 75'i erkek) çalışmaya alındı . Vakum destekli venöz drenaj uygulanan 52 hasta ( Grup 1)'i uygulanmayan diğer hastalar (Grup 2)'yi oluşturdu. Hastalarda hematokrit, hemoglobin, eritrosit kullanımı, trombosit kullanımı, taze donmuş plazma kullanımı gözden geçirildi. Grup 1'e ait KPB devresindeki prime solüsyonuna ilave edilen volüm miktarı Grup 2'ye ait miktardan istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktü (p = 0.012). Bu çalışmanın sonuçları , KPB eşliğinde izole koroner arter bypass cerrahisi sırsında VDVD uygulamasının intra operatif hemodilüsyonu ve kan ürünleri kullanım miktarını azalttığını düşündürmektedir. Anahtar Sözcükler: Vakum, kardiyopulmoner bypass, açık kalp cerrahisi, venöz drenaj , vakum destekli venöz drenaj , minimal invaziv ,hemodilüsyon