Kronik Boyun Ağrılı İlkokul Çocuklarında Enstrüman Yardımlı Yumuşak Doku Mobilizasyonu ve Klasik Masajın Anlık Etkisinin Karşılaştırılması

Bu çalışmanın amacı ilkokul son sınıf öğrencilerinde görülen kronik boyun ağrısı tedavisinde kullanılan enstrüman yardımlı yumuşak doku mobilizasyonu (EYYDM) ve klasik masaj (KM) uygulamasının anlık etkilerini belirlemek ve karşılaştırmaktı. Çalışmada kolej sınavına hazırlanan 10-11 yaş aralığı kronik boyun ağrısı olan 26 EYYDM ve 26 KM grubu olmak üzere 52 çocuk 2 gruba ayrılarak değerlendirildi. Çocuklara EYYDM ve KM uygulamaları ile anlık tedavi ve değerlendirme yapıldı. Bu bağlamda EYYDM ve KM uygulamaları öncesi ve sonrasında ağrı şiddetleri Wong–Baker Yüz Skalası (WBS) ve Görsel Analog Sklasıyla© (GAS), Normal Eklem Hareket (NEH) açıklığı gonyometrik ölçümle, basınç ağrı eşiği algometre cihazıyla ve ağrının tipi McGill Kısa Ağrı Anketiyle değerlendirildi. Uygulanan tedavi sonrasında tüm çocuklara aldıkları tedavi için memnuniyet düzeyleri soruldu. Grup içi değişimlerde WBS’de hem EYYDM hem de KM gruplarında tedavi öncesi ve sonrasındaki değerlerde herhangi bir anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). GAS ağrı şiddetinin tedavi öncesi ve sonrasında ise hem EYYDM de hem de KM de istatistiksel olarak anlamlı fark olarak nitelendirildi (p<0,05). Diğer taraftan EYYDM ve KM gruplarında NEH açıklığına ilişkin tedavi öncesi ve sonrası fleksiyon, ekstansiyon, sağ-sol rotasyon ve sağ-sol lateral fleksiyon açılarında anlamlı fark saptandı (p<0,05). Basınç ağrı eşiği için EYYDM ile tedavi öncesi ve sonrasında bir fark bulunmazken (p>0,05), KM ile sol servikal basınç ağrı eşiğinde anlamlı bir farka rastlanıldı (p<0,05). McGill Kısa Ağrı Anketi kullanılarak yapılan değerlendirmede hem EYYDM için hem de KM için anlamlı bir farkın olduğu elde edilen bulgular arasındadır (p<0,05). Tedavi sonrası gruplar arasındaki farklara bakıldığında ise, Wong-Baker yüz skalası, görsel analog skalası, normal eklem hareket açıklığı, McGill kısa ağrı anketi ve memnuniyet anketinde bir fark bulunmadı (p>0,05). Buna ek olarak sağ servikal, sağ-sol üst trapez basınç ağrı eşiğinde anlamlı farka rastlanıldı (p<0,05). Sonuç olarak her iki tedavi yönteminin de anlık olarak etkili olduğu belirlenirken, sadece basınç ağrı eşiğinde EYYDM tekniğinin daha etkili olabildiği elde edilen en anlamlı bulgu olarak vurgulanabilmektedir.