Major depresif bozuklukta myelin basic proteine karşı gelişen antikor düzeyleri,yapısal nörogörüntüleme ve tedavi yanıtı ile ilişkisi

Depresif bozukluktan dünya çapında yaklaşık 280 milyon kişinin etkilendiği ve ekonomik yükünün yaklaşık 210 milyar dolar olduğu hesaplanmıştır. Yaşam yıllarına uyarlanmış yetiyitimi hesaplamasına göre depresyon dünyada yetiyitimine yol açan dördüncü hastalık olarak bulunmuştur. Bu tez çalışmamızda depresif nöbet tanılı hastaların anterior singulat korteks (ACC) ve hipokampüs hacimlerini manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile değerlendirmek ve myelin basic proteine karşı gelişen otoantikor seviyelerini (anti-MBP) ölçmek ayrıca tedaviye yanıtı etkileyen etkenleri değerlendirmek hedeflenmiştir. Çalışmaya Karadeniz Teknik Üniversitesi Hastanesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları kliniğine başvuran 30 depresif nöbet tanılı hasta ve 30 sağlıklı kontrol grubu katıldı. Katılımcılara ilk başvurularında Montgomery-Asberg Depresyon Derecelendirme Ölçeği (MADRS), Hamilton Depresyon Ölçeği (HAM-D) ve Kısa İşlevsellik Değerlendirme Ölçeği (KİDÖ) uygulanmıştır ve MRG ile beyin görüntüleme işlemi yapılmıştır. Depresif bozukluk grubunda ise iki aylık takipten sonra MADRS ve HAM-D ölçekleri tekrarlanmıştır. Depresif bozukluk grubunda anti-MBP değerleri anlamlı bir şekilde yüksek bulundu (p=0,004). Anti-MBP değerleri HAM-D skorları değerlendirildiğinde tedaviye yanıtı öngörürdü (p=0,048). ACC hacimleri MADRS (p=0,023) ve HAM-D (p=0,021) skorlarında değişimle anlamlı şekilde korelasyon gösterdi. Anti-MBP değerlerinin ACC ve hipokampüs hacimlerine anlamlı bir etkisi tespit edilemedi. Sonuç olarak çalışmamız depresif bozuklukta anti-MBP değerlerinin sağlıklı kontrollere göre anlamlı şekilde yüksek olduğunu gösteren ve tedaviye yanıt ile ilişkili olduğunu gösteren ilk çalışmadır.