Maternal hemoglobin düzeyinin infantlarda apgar skoru,vücut ölçüleri ve bir yaşındaki denver gelişim testi ile ilişkisi

AMAÇ: Annedeki hemoglobin düzeyinin yenidogan ve süt çocuklugu döneminde nöromotor ve fiziksel gelisimine etkilerini, infantın APGAR skoru, Denver II Gelisim Testi, dogum agırlıgı ve bir yastaki vücut ölçümlerini karsılastırarak degerlendirmeyi amaçladık. Bu çalısmaya Afyon Kocatepe Üniversitesi Çocuk Saglıgı ve Hastalıkları Polikliniginde ilk bir yasta düzenli saglam çocuk muayenesi yapılan ve hastanemizde dogan 57 süt çocugu ve annesi dahil edildi. Hastaların dosyaları geriye dönük olarak incelendi. GEREÇ VE YÖNTEMLER: Saglam çocuk takip dosyalarından, gestasyonel hafta dogum kilosu APGAR skoru, 1 yasındaki kilo, boy ve bas çevresi ölçümleri ile bir yasındaki Denver II Gelisim Testi sonuçları degerlendirildi. BULGULAR: Çalısmamızda gebeliginin son döneminde anemik olan annelerin oranı %26.3, anemik olmayanların oranı ise %73.6 idi. Anemik olan anneler Grup I, anemik olmayan anneler Grup II olarak sınıflandırıldı. Anemik anelerde preterm dogum oranı %20 iken anemik olmayanlarda %11.9 bulundu. Anemik annelerde SGA (düsük dogum agırlıklı) doguma hiç rastlanmaz iken, anemik olmayan annelerde bu oran %4.8 saptandı. Anemik ve anemik olmayan anne bebeklerinde APGAR skoru ortalamaları sırasıyla 9.4±1.45 ve 9.6±0.61, dogum kilolarının ortalama degerleri 2955±584 gr ve 3163±506gr. idi. Olguların 1. yastaki kilo ortalamaları sırasıyla 8130 ± 2032 gr ve 8576 ± 580 gr, boy ortalamaları 71.8±1.59 cm, 71.5±1.97 cm, bas çevresi ortalamaları 46.02±0.72 cm ve 45.8±1.05 cm idi. Gruplar arasında anlamlı fark yoktu (p<0.05). Anemik ve anemik olmayan anne bebeklerinin 6. aydaki ortalama hemoglobin degerleri sırasıyla 10.5±1.12 gr/dl, 11.04±1.04 gr/dl, ferritin degerleri 68.3±45.3 ng/ml, 51.8±31.9 ng/ml idi. Anemik anne bebeklerinin 6. ayında hemoglobin degerleri anemik olmayanlara göre daha düsüktü (p<0.05). Ancak her iki grup arasında ferritin düzeyleri arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Anemik annelerin bebeklerinde birinci yasta Denver Gelisim Test skorları anormal ve süpheli olma yüzdeleri sırasıyla %.0, %26.7 iken, anemik olmayan annelerde yüzdeler sırasıyla %4.8 ve %21 idi. Her iki grup arasında anlamlı fark yoktu (p>0.05). SONUÇ: Annedeki anemi bebegin demir düzeyini etkilemektedir ancak nöromotor ve fiziksel gelisim üzerine etkilerinin degerlendirilmesinde vaka sayısının artırılması ve bu çocukların daha uzun süre takip edilmeleri uygun olacaktır.