Normal vestibüler fonksiyonu olan pediatrik popülasyonda masseter vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyel (mVUMP) testinin değerlendirilmesi

Pediatrik vestibüler bozuklukların değerlendirilmesinde vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyel (VUMP) otolit organ ve merkezi sinir sistemi bağlantılarının değerlendirilmesinde kullanılan değerli bir test bataryasıdır. Masseter vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyel (mVUMP) testi fizyolojik ve patolojik durumlarda vestibülo-trigeminal refleks yolağının beyin sapı fonksiyonunun masseter kası üzerinden kaydedilerek araştırıldığı ek nörofizyolojik bir araçtır. Pediatrik popülasyonda mVUMP testinin incelendiği çalışmamızın amacı mVUMP testinin uygulanabilirliğini doğrulamak, tekrarlanabilirliğini incelemek ve P1 latansı, N1 latansı, N1-P1 dalgalar arası latansı, dalga amplitüdleri ve kulaklar arası amplitüd asimetri oranını belirlemektir. Çalışmamız Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İbni Sina Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı İşitme, Konuşma ve Denge Bozuklukları Tanı ve Rehabilitasyon Merkezi'nde ve Bezmialem Vakıf Üniversitesi Fatih Ek Hizmet Binası Odyoloji Uygulama Laboratuvarı'nda 10-18 yaş aralığında, 33 kadın ve 33 erkek olmak üzere toplam 66 birey üzerinde gerçekleştirildi. Bireyler yaşlarına göre 10-12 yaş arası grup 1, 13-15 yaş arası grup 2, 16-18 yaş arası grup 3 olarak üç gruba ayrıldı. Katılımcılara işitme testi, timpanometrik değerlendirme, videonistagmografi (VNG), mVUMP testi ölçümleri yapıldı. mVUMP ölçüm parametre sonuçları cinsiyete, kulak tarafına ve yaş gruplarına göre karşılaştırıldı. Cinsiyet bakımından yapılan karşılaştırma sonucuna göre kadınlarda erkeklere kıyasla sağ kulak 100 dB nHL ve 85 dB nHL'de P1 latansı, sol kulak 80 dB nHL'de P1 latansı anlamlı derecede daha kısa bulundu (p<0,05). Kulak tarafı karşılaştırma sonucuna göre sağ kulakta sol kulağa kıyasla 100 dB nHL şiddetinde N1 latansı ve 90 dB nHL şiddetinde N1-P1 dalgalar arası latansı anlamlı derecede daha kısa elde edildi (p<0,05). Çalışma içerisindeki yaş gruplarına göre karşılaştırma sonucuna göre; 80 dB nHL ve 85 dB nHL şiddetinde sağ kulak amplitüdünde, 100 dB nHL, 95 dB nHL, 90 dB nHL ve 80 dB nHL şiddetinde sol kulak amplitüdünde anlamlı bir farklılık gözlenmiştir (p<0,05). Gruplar arası ikili karşılaştırmada ise anlamlı fark bulunan şiddetlerde 1. grup amplitüd değerleri 2. ve 3. gruba göre daha yüksek elde edilmiştir. Sonuç olarak, mVUMP testinin pediatrik popülasyonda vestibülo-trigeminal yolun değerlendirilmesinde, çeşitli periferik ve santral vestibüler bozukluklarda ve merkezi sinir sistemi hastalıklarında tanıya yardımcı bir test olarak kullanılabileceği düşünülmüştür. Anahtar Sözcükler: Masseter vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyel (mVUMP), pediatrik, pediatrik vestibüler değerlendirme, vestibülomasseterik refleks (VMR), vestibülo-trigeminal yolak.