Oktenidin dihidroklorür eklenen mineral trioksit agregatın Enterococcus faecalis ve Candida albicans'a karşı antimikrobiyaletkinliğinin in vitro şartlarda değerlendirilmesi

Diş hekimliğinde yaygın olarak kullanılan bir materyal olan MTA'nın mevcut özelliklerinde birçok iyileştirme için, örneğin antimikrobiyal etkisini artırmak konusunda, çalışılmaktadır. Özellikle E. faecalis ve C. albicans gibi dirençli mikroorganizmalar, dentin tübüllerine nüfuz etme kabiliyetleri ve biyofilm oluşturma potansiyelleri nedeniyle kök kanal tedavilerinin başarısız olmasına yol açabilmektedir. Bu çalışmada, MTA'nın antimikrobiyal etkisinin oktenidin dihidroklorür (OCT) ile modifiye edilerek artırılıp artırılamayacağı incelendi. OCT, geniş spektrumlu antimikrobiyal etkisi ve düşük toksisite profili ile dirençli endodontik patojenler üzerinde etkili bir ajan olarak öne çıkmaktadır. Çalışmada agar difüzyon yöntemi kullanılarak E. Faecalis (ATCC 29212) ve C. albicans (ATCC 90028) suşlarına karşı antimikrobiyal etkinlik incelendi. Deney grupları MTA + distile su (kontrol), MTA + kendi likidi (kontrol), MTA + %0,05 OCT ve MTA + %0,1 OCT şeklinde oluşturuldu. MTA karışımları taze olarak hazırlanıp kuyucuklara aktarıldı ve plakalar ön difüzyon için 2 saat oda sıcaklığında bekletildi. Ardından plakalar 37 ± 1 °C'de inkübe edildi ve 24. ile 72. saatlerde inhibisyon zonları dijital kaliper ile ölçüldü. E. faecalis ile yapılan testlerde 24. saatte en yüksek antibakteriyel etkinlik MTA + %0,1 OCT grubunda (9,46 ± 1,14 mm) görüldü; MTA + %0,05 OCT (7,77 ± 0,55 mm) grubu da kontrol gruplarına kıyasla anlamlı derecede yüksek antibakteriyel etki gösterdi (p < 0,05). 72. saatte antibakteriyel etkinlik tüm gruplarda azaldı ve MTA + distile su ile MTA + kendi likidi gruplarında inhibisyon zonu oluşmadı. C. albicans ile yapılan testlerde tüm gruplar antifungal etkinlik gösterdi; 24. saatte en yüksek antifungal etkinlik MTA + %0,1 OCT (11,80 ± 0,80 mm) ve MTA + %0,05 OCT (10,74 ± 0,50 mm) gruplarında bulunurken, MTA + distile su grubu en düşük antifungal etkinliği gösterdi (p < 0,05). Sonuç olarak, bu çalışmanın sınırlılıkları dahilinde, MTA'nın OCT ile modifiye edilmesinin hem E. faecalis hem de C. albicans üzerinde antimikrobiyal etkinliği anlamlı şekilde artırdığı bulundu. Özellikle %0,1 OCT içeren MTA, diğer gruplara kıyasla en yüksek inhibisyonu sağladı ve dirençli mikroorganizmalara karşı klinik olarak daha etkili MTA formülasyonlarının geliştirilmesine katkı sağlayabileceği değerlendirildi. Anahtar Sözcükler: Agar Difüzyon Testi, Candida albicans, Enterococcus faecalis, Mineral Trioksit Agregat, Oktenidin Dihidroklorür