Omuz ekleminde farklı kas gruplarının sonlu elemanlar metodu ile analizi ve değerlendirilmesi

Glenohumeral eklemde, rotator cuff, deltoid gibi farklı kas gruplarında, kasların aşırı kullanımı, kazalar sonucu yaralanmalar veya akut rahatsızlanmalara bağlı ciddi gerilimler ve takiben yırtılmalar görülmektedir. Bu kas gruplarında meydana gelen değişimlerini omuz kapsülündeki etkilerini incelenmek adına 31 yaşında sağlıklı bir erkek donörün sağ humerus magnetic resonance imaging (MRI) verileri elde edilmiştir. MRI'dan faydalanılarak ITK – SNAP medikal görüntüleme programı ile sağ humerusun üç boyutlu katı modeli elde edilmiştir. Elde edilen model SolidWorks 2019 programına aktarıldı ve montajı yapılan sonlu elemanlar modeli, analizleri gerçekleştirmek için Ansys 19.3 programına aktarılmıştır. Bu aşamadan sonra rotator cuff ve deltoid middle kaslarının humerus ve skapula üzerindeki koordinatlarına göre kuvvet yönleri belirlenmiş, devamında ise external rotasyonda zamana bağlı kuvvet değerlerinin eldesi için OpenSim 4.1 programı üzerinde jenerik bir model kullanılmış ve bu model üzerinden 11 derecelik abduction ve 60 derecelik external rotasyonda, statik optimizasyon analizleri, yüzde 100, 50 ve 0 infraspinatus kas kuvveti değerlerinde gerçekleştirilmiştir. Elde edilen değişken kas kuvveti değerleri sonlu elemanlar modelinde humerusa entegre edilmiştir. Sonlu elemanlar modelinin transient analizleri, infraspinatus kasının tam, yarı güç ve yırtılma durumları göz önünde bulundurularak gerçekleştirilmiştir. Infraspinatustaki güç kayıplarına bağlı, diğer rotator cuff grubu kaslarının ve deltoid middle kasının nasıl etkilendiği ve bu kuvvet değişimlerinin omuz ekleminde labruma ve glenoid kıkırdağa olan etkileri incelenmiştir.