Opere edilen bronkopulmoner karsinoid tümörlerinde sağkalım ve prognostik faktörler

Bu çalışmada, bronkopulmoner karsinoid tümör nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastalarda uzun dönem sağkalım sonuçlarını değerlendirmek, prognostik faktörleri belirlemek ve preoperatif tomografik ROI indeksi ile kalsifikasyon varlığının histopatolojik alt tip ayrımındaki rolünü araştırmak amaçlandı. Çalışmamız, İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Göğüs Cerrahisi kliniğinde Ocak 1999-Aralık 2024 tarihleri arasında bronkopulmoner karsinoid tümör nedeniyle cerrahi rezeksiyon uygulanan hastaları kapsamaktadır. Hastaların demografik, klinik, radyolojik, patolojik ve cerrahi özellikleri değerlendirildi. Sağkalım analizleri Kaplan-Meier yöntemi ile gerçekleştirildi. Hasta grubunun %58,3'ü erkek, %41,7'si kadın olup, ortalama yaş 54,7 yıldı. Histopatolojik değerlendirmede %70 tipik karsinoid, %30 atipik karsinoid saptandı. Cerrahi yaklaşım olarak %41,7'sinde VATS, %58,3'ünde torakotomi kullanıldı. Medyan takip süresi 52 ay olan hastalarda, genel sağkalım oranları tipik karsinoidlerde daha yüksek bulundu. Çok değişkenli analizde histolojik alt tip, lenf nodu tutulumu, Ki-67 indeksi ve ROI indeksi sağkalım üzerinde bağımsız prognostik faktörler olarak belirlendi. ROI indeksi atipik karsinoid ayrımında yüksek sensitivite ve spesifisite gösterdi. Tomografik kalsifikasyon tipik karsinoidlerde anlamlı olarak daha sık gözlendi. Sonuç olarak; bronkopulmoner karsinoid tümörlerde histolojik alt tip, lenf nodu durumu ve Ki-67 proliferasyon indeksi temel prognostik faktörlerdir. Preoperatif tomografik ROI indeksi histopatolojik alt tip öngörüsünde ve prognoz değerlendirmesinde kullanışlı bir araçtır. Minimal invaziv cerrahi yaklaşımlar uygun hastalarda güvenle tercih edilebilir. Anahtar Kelimeler: Bronkopulmoner karsinoid tümör, tipik karsinoid, atipik karsinoid, sağkalım, prognostik faktörler, ROI indeksi, Ki-67 proliferasyon indeksi, lenf nodu metastazı, VATS