Organofosfat zehirlenmelerinde pralidoksimin farklı doz uygulama şekillerinin etkinliği ve yan etkilerinin klinik karşılastırılması

ÖZETOrganofosfat Zehirlenmelerinde Pralidoksimin Farklı Doz Uygulama ŞekillerininEtkinliği ve Yan Etkilerinin Klinik KarşılaştırılmasıOrganofosfatlar dünyada özelikle tarımsal faaliyetlerin fazla olduğu ülkelerdeyaygın olarak kullanılan böcek öldürücü maddelerdir. Organofosfatlı bileşikler ileoluşan zehirlenmeler bir tarım ülkesi olan Türkiye'de yaygındır. Pralidoksim gibioksimler organofosfatlar ile oluşan zehirlenmelerin tedavisinde kullanılır. Buçalışmanın amacı, organofosfatlı bileşikler ile oluşan zehirlenmelerin tedavisindepralidoksimin etkinliğini farklı dozlarda tedavi uygulamaları yaparak karşılaştırmak vesonuçlarını ortaya koymaktır.Bu çalışmaya organofosfat zehirlenmesi tespit edilen 34 hasta alındı.Çalışmaya alınan hastalar ardışık olarak iki gruba ayrıldı. Grup I'deki 17 hastaya 2 grpralidoksim infüzyonu 20 dakikada verildi (düşük doz uygulanan grup). Grup II'deki 17hastaya ise 2 gr pralidoksim infüzyonunun 20 dakikada verilmesinin ardından 6 grpralidoksim 24 saatlik infüzyon şeklinde uygulandı (yüksek doz uygulanan grup).Düşük doz pralidoksim uygulanan grup ile yüksek doz pralidoksim uygulanangruptaki hastaların solunum destek gereksinimleri, solunum destek süreleri,atropinizasyon dozu, toplam kullanılan atropin dozu, atropin tedavi süreleri, ağızdanbeslenmeye geçiş süreleri ve hastanede kalış süreleri arasında anlamlı fark bulunmadı.Düşük doz pralidoksim uygulanan grup ile yüksek doz pralidoksim uygulanan gruptakihastaların günlük serum Butirilkolinesteraz ve Kreatin fosfokinaz düzeyleri arasındaanlamlı fark bulunmadı. Çalışmaya alınan hastaların tümü iyileşme ile taburcu edildi.Sonuç olarak organofosfatlı bileşikler ile oluşan zehirlenmelerde yüksek dozpralidoksim tedavisinin düşük doz pralidoksim tedavisine bir üstünlüğü olmadığıdüşüncesine varıldı.Anahtar sözcükler: Organofosfat, PralidoksimVI