Ortognatik cerrahi tedavisi gerektiren iskeletsel sınıf ııı maloklüzyonlu erişkin hastalar ile sınıf I ilişkiye sahip erişkin hastaların dentoalveolar yapılarının konik ışınlı bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmanın amacı, ortodontik tedavi ve ortognatik cerrahi tedavi kombinasyonu gerektiren iskeletsel Sınıf III maloklüzyonlu erişkin hastalardaki alveolar kemik kalınlıklarını konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) ile belirlemek ve Sınıf I oklüzyona sahip bireylerden aynı yöntemle elde edilen alveolar kemik kalınlıkları ile karşılaştırma yapmaktır. Materyal ve Metot: Bu çalışma 50 bireyin KIBT görüntülerini içermektedir. Sınıf III grubu, ortognatik cerrahi tedavisi gerektiren iskeletsel Sınıf III maloklüzyonlu 30 erişkin hastadan (15 kız, 15 erkek; ortalama yaş 22.10±3.75) ve kontrol grubu ise Sınıf I oklüzyonlu 20 erişkin hastadan (10 kız, 10 erkek; ortalama yaş 23.55±2.51) oluşmaktadır. Maksiller ve mandibuler kesici dişlere ait KIBT görüntüleri Dolphin yazılımı kullanılarak sagittal, koronal ve aksiyal düzlemlerde oryante edilmiştir. Maksiller ve mandibuler kesici dişlerin alveolar kemik kalınlıkları, aksiyal kesitler üzerinde bukkal ve lingual bölgeler olmak üzere mine-sement birleşiminden apikale doğru köklerin gingival, orta ve apikal seviyelerinde 3 mm aralıklarla ölçülmüştür. Bulgular: Her iki grupta, tüm kesici dişlerin lingual bölgelerindeki alveolar kemik kalınlıkları, bukkal bölgelerindeki alveolar kemik kalınlıklarından belirgin olarak daha fazla bulunmuştur. Sınıf III bireylerdeki alt kesici dişlerin tüm bukkal ve lingual bölgelerindeki alveolar kemik kalınlık ölçümlerinin kontrol grubundaki bireylere kıyasla istatistiksel olarak önemli şekilde daha ince olduğu görülmüş, ancak L2BG, L1LG ve L1LO ölçümlerinde bu azalmanın istatistiksel olarak önemli düzeyde olmadığı bulunmuştur. Sınıf III bireyler kontroldeki bireylerle kıyaslandığında, üst kesici dişlerinin bukkal alveoler kemik kalınlıkları artmış ve lingual alveoler kemik kalınlıkları ise azalmıştır, ancak bu değişimler sadece U1BO, U2BA, U2LO ve U2LA ölçümlerinde istatistiksel olarak önemli düzeye ulaşmıştır. Sonuç: Çalışmamızın bulguları, ortodontik tedavi ve ortognatik cerrahi tedavi kombinasyonu gerektiren iskeletsel Sınıf III maloklüzyonlu bireylerin farklı alveoler kemik kalınlıklarına sahip olabileceğini göstermiştir. Bu farklılık bu bireylerin tedavi planlaması sırasında dikkate alınmalıdır. Anahtar Kelimeler: Alveoler kemik kalınlığ ı, iskeletsel Sınıf III maloklüzyon, konik ışınlı bilgisayarlı tomografi.