Over kanserli olgularda CA125, Lenf Nodu Metastazı ve klinik parametreler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Erkasap Yesin, P. Over kanserli olgularda CA125, Lenf Nodu Metastazı ve klinik parametreler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi. ESOGÜ Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı'nda Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2025. Over kanseri tüm jinekolojik maligniteler arasında en ölümcül olanıdır. Tümörün tanısında, biyokimyasal belirteçler [CA125, lökosit (WBC), monosit (MO) ve lenfosit (LY) sayısı, monosit/lenfosit (MO/LY) oranı], lenf nodu metastazı (LNM), farklılaşma durumu, histolojik alt tip ve evresi, asit sitolojisi, sonografik bulgular, kitle boyutu önem taşımaktadır. Over kanseri geç semptom verdiği için çoğu hasta ileri evrelerde tespit edilmektedir, bu nedenle yeni ve spesifik tarama yöntemlerine ihtiyaç vardır. Çalışmaya Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde, over kanser tanısı ile son 10 yılda opere olan 142 hasta dahil edildi. Hastaların yaşı, over kanser evreleri, grade dereceleri, asit sitolojisi, LNM, medikal onkolojiye başvuru, radyasyon ve kemoterapi tedavisi alıp almadıkları değerlendirildi. Hastaların yaşı 26 ile 80 arasında olup yaş ortalaması 53,27 di. 142 hastanın 33'ünde endometrioid, 65'inde (%45,8) seröz, 23'ünde (%16,2) müsinöz ve 21'inde (%14,8) berrak hücreli over kanser tipi mevcuttu. Evre 1 olan 69 (%48,6), evre 2 olan 19 (%13,4), evre 3 olan 34 (%23,9) ve evre 4 olan 20 (%14,1) hasta vardı. Hastaların 9'unda (%16,1) grade 1, 13'ünde (%23,2) grade 2 ve 34'ünde (%60,7) grade 3 görüldü. Radyasyon onkoloji tedavisi alan 6 (%4,2) hasta varken, 8 (%8,4) hastada endometrium kanseri eşlik eden hastalık olarak görüldü. Hastaların 64'ünde asit sitolojisi pozitifliği, 27'sinde (%25,2) lenf nodu metastazı, 116'sında (%83,1) medikal onkolojiye başvuru ve kemoterapi tedavisi alması mevcuttu. Ex olan 14 (%9,9) hasta vardı. Hastaların preoperatif kan tahlillerinde biyokimyasal belirteçleri, hastanın yaşı, postoperatif asit sitolojisi, LNM pozitifliği karşılaştırılarak over kanser tipleri ile ilişkisi araştırıldı. Sonuçlarımıza göre; asit sitolojisi ve LNM pozitif hastalara ait CA125 değerleri, negatif hastalara göre anlamlı düzeyde yüksekti. Asit sitolojisi ve LNM pozitif hastalarda MO, LY, MO/LY ve WBC değerlerinde anlamlı fark tespit edilememiştir. Asit sitolojisi ve LNM pozitif hastalarda CA125'in yüksek olması over kanser teşhisinde önemli katkı sunmaktadır. Anahtar Kelimeler: over kanseri, CA125, lökosit, monosit, lenfosit.