Özellikli lens implantasyon sonuçlarımız

Bifokal olarak nitelenen lenslerle ilgili çalışmalar hem ülkemizde hem de dünyada çok sayıda yapılmıştır. Ancak trifokal olarak nitelenen multifokal merceklerle ilgili prospektif çalışma ülkemizde henüz bildirilmiş değildir. Bu çalışmada, Ocak 2019 – Ocak 2020 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Polikliniğine başvuran ve katarakt tanısı konan hastalara katarakt ameliyatı sırasında konan multifokal GİL'in (Alcon Acrysof IQ Panoptix TFNT00) klinik sonuçları ve hastaların memnuniyet düzeyleri prospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastaların postoperatif 1. ve 6. ay uzak, yakın ve ara mesafe görme keskinlikleri, postoperatif 6. ay göz içi basıncı, arka kapsül kesafeti ve fotik fenomen olup-olmadığı kaydedilmiştir. Çalışmaya 44 kadın (%53,7) ve 38 erkek (%46,3) olmak üzere toplamda 82 hastanın 164 gözü dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 52,37±7,62 olarak saptandı. Çalışmamızda postoperatif 6. ayda hastaların uzak mesafede en iyi düzeltilmiş görme keskinliği ortalama 0.05±0.06 logMAR, ara mesafede en iyi düzeltilmiş görme keskinliği ortalama 0.22±0.04 logMAR, yakın mesafede en iyi düzeltilmiş görme keskinliği ortalama 0.21±0.05 logMAR olarak bulundu. Hastaların preop ortalama göz içi basınçları 15.7 mmHg (milimetre cıva), postop 6. ay ortalama göz içi basınçları 16.1 mmHg olarak ölçüldü ve herhangi bir medikal ya da cerrahi antiglokom tedaviye ihtiyaç duyan hasta olmadı. Postoperatif 6. ay yapılan biyomikroskobik muayenede 164 gözün %11,5'inde (n=19) arka kapsül kesafeti geliştiği görüldü ancak hiçbir hastada tedaviyi gerektirecek kadar görme keskinliğini etkilemedi ve klinik olarak anlamlı olmadığı görüldü. Postoperatif 6. ayda hastaların %14,6'sında (n=12) fotik fenomen mevcuttu, postoperatif 6 aylık takip sonucunda 82 hastanın %6,1'inde (n=5) uzak gözlük ihtiyacı, %9,7'sinde (n=8) yakın gözlük ihtiyacı vardı. Çalışmamızda tespit ettiğimiz uzak, yakın ve ara mesafe görmek keskinlikleri, nöroadaptasyon süreci ve uzak yakın gözlük ihtiyacı oranları literatür ile uyumlu görünmektedir. Hastalarımızın memnuniyet düzeyleri iyi seviyedeydi ve göz içi lens değişimi gereken hastamız olmadı. Yeni nesil multifokal lensler uygun hastalarda kullanıldığında uzak mesafenin yanı sıra özellikle ara mesafe ve yakın görme keskinliğinde çok olumlu sonuçlar verdiği için gözlüğe bağımlılığı azaltmaktadır. Endikasyonu olan hastalarda kullanımı oldukça güvenilir ve etkilidir