Palmomental refleks ve palmosubmental refleks

Amaç ve hipotez: Palmomental refleks yanıtı ilkel bir refleks olarak düşünülür ve patolojik durumlarla ilişkilidir. Sağlıklı yaşlılar ve demansif hastalarda, median sinir uyarımı ile mental ve submental kasların refleks aktivasyonu daha önce çalışılmamıştır. Ayrıca, daha önce orbicularis oris ve masseter kaslarının refleks yanıtlarıyla ilişkili bir bildiri yapılmamıştır.Yöntem: Bu çalışmada, demanslı hastalarda (n=18) ve sağlıklı yaşlılarda (n=20) bipolar yüzeyel elektrotlar kullanılarak median ve radial sinirler eşik-altı uyarıldı ve mental, submental, orbicularis oris ve masseter kaslarından elde edilen aktiviteler kayıtlandı.Bulgular: Tüm olgularda palmomental ve palmosubmental refleks yanıtlar yaklaşık aynı latanslı (80-90 ms) olarak saptandı. Orbicularis oris ve masseter kaslarının refleks yanıtları, mental ve submental refleks yanıtlar ile karşılaştırıldığında hafifçe daha uzun latanslıydı ve amplitüdleri daha düşüktü. İki hastadan iğne elektrot kayıtlaması ile benzer latanslı mental ve submental refleks yanıtlar elde edildi (?clear-cut? yanıtları ile). Bilekte radial sinir stimülasyonu ile daha geç latanslı ve düşük amplitüdlü refleks yanıtlar elde edildi.Sonuç: Bilekte median sinir uyarımı ile tüm kaslardan benzer latanslı yanıt alınması, palmomental refleksin sadece mental kas ile ilgili ilkel bir refleks olmaktan ziyade el-ağız ilişkisini yansıtan ve ağız açma veya yutma gibi fonksiyonlarla birlikte olan bir aktivite olduğunu göstermiştir. Bu refleksler el ve ağız koordinasyonunun fizyolojisini incelemede yeni gelişmelere yol gösterebilir.