The evaluation of multiple drug resistance (MDR-1) protein as a prognostic factor in the pediatric acute lymphoblastic leukemia (B-ALL)

Akut lenfoblastik lösemi (ALL) çocuklarda görülen en yaygın kanser tipidir. Kemoterapiden sonra Minimal Kalıt Hastalık (MRD) klinik bulgular ve relapsın hala en önemli indikatörüdür. Çoklu ilaç direnci başarılı bir tedavinin önündeki belli başlı engellerden biridir. Çoklu ilaç direnci ile ilişkili protein-1(MRP-1) kimyasal ilacın hücre dışına atılmasında anahtar rol oynayarak tedaviye karşı direnç gelişmesine neden olur. Çalışmanın hedefi B hücre ALL'li çocukların kemik iliği hücrelerinde MRP-1 proteinini saptamak ve DNA indeks (DI) ve MRD gibi diğer faktörler gibi MRP-1'in prognostik faktör değerini belirlemektir. Kemik iliği örnekleri B-ALL tanısı alan çocuklardan (n=20) elde edilmiştir. Tanı sırasında MRP-1 ve DI düzeyleri akan hücre ölçer ile tayin edilmiştir. Tedavinin 15.gününde kemik iliğindeki MRD de akan hücre ölçer ile saptanmıştır. Risk grupları arasında MRP-1 düzeyleri bakımından diğer prognostik faktörler gibi anlamlı fark gözlenmemiştir. Ölçülen MRP-1 protein düzeylerinin prognostik öneminin olmadığı görünmektedir. MRP-1'i kestirici faktör olarak kullanmak B-ALL prognozu hakkında yeterince bilgi vermeyebilir. Sonuçlarımız B-ALL hastalarında MRP-1'in doğasını daha iyi anlaşılmasına yardım edebilir.