Plak ve püstüler psoriasisde asprosin molekülünün immünreaktivitesinin immünohistokimyasal olarak incelenmesi

Çalışmamızda plak psoriasis ve püstüler psoriasis tanısı konulan hastaların doku örneklerinde asprosin immünreaktivitesinin immünohistokimyasal olarak incelenmesi amaçlandı. Çalışmada 20 adet plak psoriasis ve 20 adet püstüler psoriasis tanısı konmuş 40 adet deri örneği ve kontrol grubunu oluşturacak 20 adet hastalıklı doku komşuluğundaki herhangi bir patolojiye rastlanmayan sağlıklı deri örneği olmak üzere toplam 60 adet deri örneği kullanıldı. Diğer dermatolojik hastalıklar veya malignite tanısı konmuş ve diabetes mellitusu olan hastaların deri örnekleri çalışmadan dışlandı. Elde edilen deri örneklerinin tanıları doğrulandıktan sonra parafin bloklardan 5-6 µm kalınlığında alınan doku kesitlerine asprosin için indirekt immünohistokimyasal boyama yapıldı. Bu yöntemle primer antikorla nemli ortamda inkübe edilmiş dokulara biyotinli sekonder antikor uygulanacak ve streptavidinli enzimle (peroksidaz veya alkalen fosfataz) inkübasyon yapıldı ve enzim substratı olan 3-Amino-9-Ethylcarbazole (AEC) veya 3, 3'-diaminobenzidine (DAB) kromojenleri uygulandı. Boyamada immünreaktivitenin yaygınlığı (0.1: <%25, 0.4: %26-50, 0.6: %51-75, 0.9: %76-100) ve şiddeti (0: yok, +0.5: çok az, +1: az, +2: orta, +3: şiddetli) kriter alınarak bir histoskor oluşturuldu. Hesaplamalarda histoskor = yaygınlık x şiddet formülü kullanıldı. Elde edilen veriler statistical package for the social sciences (SPSS, version 22.0) (Chicago, IL, USA) paket programı kullanılarak analiz edildi. Kolmogorov-Smirnov ve Shapiro-Wilk normallik testleri yapıldıktan sonra iki gruplu değişkenlerde bağımsız örneklem t testi iki gruptan fazla değişkenlerde ise varyans analizi (ANOVA) kullanıldı. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bu çalışmada asprosin histoskorlarının ortalaması kontrol grubunda 0.530±0.146, plak psoriasisli hasta grubunda 0.570±0.146, püstüler psoriasisli hasta grubunda ise 1.605±0.392 olarak tespit edildi. Asprosin immünreaktivitesinin immünohistokimyasal incelenmesinde kontrol grubu ile plak psoriasisli hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilemedi (p>0.874). Püstüler psoriasisli hasta grubunda ise hem kontrol hem de plak psoriasisli hasta gruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı bir artış tespit edildi (p<0.001, p<0.001, sırasıyla). Bu çalışmada püstüler psoriasisli hasta grubundaki histoskorların hem kontrol hem de plak psoriasili hasta grubuna göre belirgin artmış olması püstüler psoriasisin IL-1 ve IL-36 gibi otoinflamatuar yolakların baskın olduğu yoğun nötrofilik bir inflamasyonla seyretmesi ile ilişkilendirildi. Bu bulgu asprosinin şiddetli inflamasyona yanıt olarak yükseldiğini ve püstüler psoriasiste inflamasyonun şiddetini ortaya koyan potansiyel bir biyobelirteç olabileceğini düşündürmektedir. İleride yapılacak çalışmalarla bu konuda daha net veriler elde edilebilir. Anahtar Kelimeler: Psoriasis, püstüler psoriasis, asprosin