Polikistik ovaryan sendromlu kadınlarda egzersiz eğitiminin etkilerinin saptanması

Giriş: Polikistik ovarian sendromu; menstürel disfonksiyon, hiperandrojenizm, infertilite, obesite ve insülin rezistansından oluşmaktadır. Hiperandrojenizim kardiyovasküler hastalık, intravasküler trombüs ve insülin rezistansı gibi ciddi sağlık problemlerinde artışa yol açarken, insulin rezistansı ve hiperinsülinemi İse DM, HT ve Atherosklerozis gelişim riskini arttırmaktadır. PCOS'nun tedavisinde hormon dengesinin düzenlenmesi ve infertilite için medikasyonun yanısıra diet, egzersiz ve stresin azaltılması önemli bir yer tutmaktadır. Egzersiz eğitimi ile insulin rezistansı ve abdominal yağ oranı azalır, kas kapilleritesi arttar ve glukoz transportunun fonksiyonu ve seviyeleri yeniden düzenlenir. Amaç: PKOS tanısı konmuş kadınlarda egzersiz eğitiminin yaşam kalitesi, fiziksel uygunluk ve menstürel siklus düzenine olan etkilerini araştırmak üzere çalışmamız planlandı. Haziran 2002-Mart 2003 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalına başvurup, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu Fitnes Ünitesi'ne yönlendirilen PKOS tanısı almış 11 olgu çalışmaya dahil edildi. Gereç Yöntem: Submaksimal şiddette aerobik ve kuvvetlendirme komponentlerinden oluşan egzersiz programı 8 hafta süresince haftada 3 gün sıklığında uygulandı. Egzersiz Programı öncesi ve sonrasında fiziksel uygunluk testleri yapıldı, menstürel siklus düzeni değerlendirildi ve polikistik ovaryum sendromu sağlıkla ilgili yaşam kalitesi anketi ölçüldü. Değerlendirme sonucunda elde edilen veriler iki ölçüm değeri arasındaki farkların sıralamasında kullanılan Wilcoxon İşaretli Sıralar Testi ile karşılaşıldı. Bulgular: 8 haftalık egzersiz eğitim programı sonrasında olguların ortalama vücut ağırlığı değerleri değişmedi, skapular, iliak ve posterior uyluk skinfold ölçümleri eğitim öncesine göre azaldı (p<0.05), üst vücut yağının alt vücut yağına oranını gösteren Trunkal- Abdominal / 10Uyluk skinfold'u azaldı (p>0.05), Bel - kalça oranı değişmedi(p>0.05). 6 dk yürüme testi ile değerlendirilen MaxV02 değeri ve yürüme mesafesinde artış kaydedildi (p<0.05).Fleksibilite ve kassal kuvvet değerleri istatistiksel olarak anlamlı oranda arttı, polikistik ovaryan sendromu sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi anketinin toplam skorunda istatistiksel olarak anlamlı artışlar bulundu ve menstürel siklus skalasında iyileşmeyi gösteren azalmalar tespit edildi (p<0.05). Sonuçlar: Düzenli, kontrollü ve submaksimal şiddette egzersiz programı ile PKOS'lu kadınlarda fiziksel uygunluk düzeyi ve yaşam kalitesinin geliştirilebileceği ve menstürel siklusta olumlu değişimler sağlanabileceği sonucuna varıldı.Anahtar Kelimeler: Polikistik Ovaryan Sendromu Egzersiz, Fiziksel Uygunluk, Yaşam Kalitesi, Menstürel Siklus.