Primer amiloidoz tanılı hastalarda demografik ve kardiyak parametrelerin retrospektif değerlendirilmesi

Amaç: Kardiyak amiloloidoz, amiloid fibrillerin kalpte birikerek neden olduğu infiltratif bir hastalıktır. Klinik prognoz açısından AL amiloidozun daha kötüdür. Erken tanı çok önemli olmakla birlikte, günümüzde invaziv olmayan tanı yöntemleri geliştirilmiştir. Çalışmamızın amacı kardiyak amiloidozda tarama ve tanıya yardımcı olacak parametleri araştırmaktır. Materyel ve metod: Patolojik ve/veya radyolojik kardiyak olarak AL amiloidoz tanısı alan 35 hasta (20 kadın ve 15 erkek, yaş ortalaması 60,71±10,62) retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik, laboratuvar, 12 derivasyonlu elektrokardiyografi (QTc, TpTe V1-V6) ve transtorasik ekokardiyografi (EF, İVSd, SVDSç, SVSSç) verileri analiz edildi. QTc ve TpTe süreleri Cardio Calipers v3.3 aplikasyonu kullanılarak iki farklı deneyimli doktor tarafından hesaplandı. Bulgular: AL Amiloidoz grubunda istatistiksel olarak anlamlı şekilde uzamış QTc ve TpTeV2-V6 parametreleri saptandı (p<0,05). Çalışmamızda olgularda ölçülen QTc değerleri ile TpTeV3 TpTeV4, TpTeV5 ve TpTeV6 parametreleri arasında pozitif yönde, istatistiksel olarak anlamlı korelasyon ilişkisi; yine İVSd değeri ile TpTeV2, TpTeV3, TpTeV4 ve TpTeV5 parametreleri arasında pozitif yönde, istatistiksel olarak anlamlı korelasyon ilişkisi saptandı. Sonuç: İlk kez kardiyak AL amiloidoz hastalarında Tp-Te aralıklarının arttığına dair güçlü kanıtlar sunuyoruz. Bu da kardiyak morbidite ve ventriküler aritmiler arasında bir ilişki olduğunu düşündürmektedir. Anahtar kelimeler: AL Amiloidoz, Tp-Te aralığı , ventriküler aritmi