Primer Dismenoreli Kadınlarda Kombine Egzersiz Tedavisinin Primer Dismenore Semptomları Üzerine Etkisi

ÖZ: Primer dismenore genç kadınlarda ve adölesanlarda en sık görülen jinekolojik problemdir. Primer dismenore görülme sıklığı %34-94 arasında değişmektedir. Bu çalışma, kombine egzersiz programının primer dismenoreli bireylerde görülen ağrı, uyku ve menstrüel semptomları üzerine olan etkisini araştırmak amacı ile yapılmıştır. Bu çalışmaya katılan bireyler randomize olarak çalışma (yaş ortalaması 22,9 ± 2,0 yıl ) ve kontrol grubu (yaş ortalaması 23,1 ± 1,8 yıl) olarak iki gruba ayrılmıştır. Bireylerin ağrı şiddetleri Vizüel Analog Skalası (VAS) ile, menstrüel semptomları Menstrüel Semptom Ölçeği (MSÖ) ile ve uyku kaliteleri Pittsburgh Uyku Kalite İndeksi(PUKİ) ile değerlendirildi. Ön değerlendirme menstrüasyonun en ağrılı gününde gerçekleştirildi. Egzersiz grubunda yer alan bireylere 2 menstrüel siklus boyunca, haftada 3 kez kombine egzersiz programı uygulandı. Kontrol grubuna ise herhangi bir egzersiz programı ya da müdahale uygulanmadı. Tüm değerlendirmeler en ağrılı olduğu ifade edilen günde1 ve 2. sikluslardada tekrar edildi. Tedavi sonucunda gruplar arası karşılaştırma sonuçlarına göre 2. siklusta karın bölgesi ağrı şiddetinde, MSÖ toplam skoru, negatif etkiler ve başetme alt ölçeklerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p<0,05). Egzersiz grubunun grup içi karşılaştırma sonuçlarına göre 8 haftalık program sonucunda bel ve karın bölgesi ağrılarında istatistiksel olarak anlamlı azalmalar bulundu (p<0,05). Ağrıdaki bu azalmaların karın bölgesinde 1. siklustan itibaren başladığı saptandı (p<0,05). Çalışma sonunda menstrüel semptomlarda da anlamlı azalmalar bulundu (p=0,001). MSÖ toplam skorunda azalmanında de 1. Siklustan itibaren başladığı kaydedildi (p<0,05). Uyku kalitesinde 2. siklusluk egzerisiz sonrasında anlamlı iyileşme bulundu (p=0,001). Çalışma sonucuna göre kombine egzersiz tedavisinin, primer dismenore üzerine olumlu etkileri olduğu gösterildi. Bu sonuclar doğrultusunda farklı egzersizlerin birleşiminden oluşan kombine egzersizlerin primer dismenoreli kadınlar tarafından düzenli olarak uygulandığı takdirde dismenore semptomlarında ve uyku kalitesinde iyileşmeler gözlenebileceği dikkate alınmalıdır