Propofol indüksiyonuna eşlik eden fentanil veya midazolam veya deksmedetomidinin Laringeal Mask Airway yerleştirme kalitesi üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Propofol indüksiyonuna eşlik eden fentanil veya midazolam veya deksmedetomidinin Laringeal Mask Airway yerleştirme kalitesi üzerine etkilerinin karşılaştırılmasıAmaç:Bu çalışmada propofol indüksiyonuna eşlik eden fentanil veya deksmedetomidin veya midazolamın laringeal maske yerleştirme kalitesi üzerine etkileri karşılaştırıldı.Giriş:LMA uygulamalarında en uygun anestezik yöntem henüz kesinlik kazanmamıştır.Propofol bu amaçla sıklıkla kullanılan ilaçlardandır.Ek indüksiyon ajanlarına yönelik çalışmalar sürmektedir.Yöntem:Çalışmamıza ASA I-II minör elektif cerrahi girişim planlanan 45 hasta alındı. Hastalar 15'er kişilik üç gruba ayrıldı. Hastalar Propofol-Deksmedetomidin (GrupD), Propofol-Fentanil (GrupF), Propofol-Midazolam (Grup M) şeklinde gruplandırıldı. Her hastaya standart monitorizasyon ( noninvaziv kan basıncı, SpO2, EKG) yapıldı. Grup D hastalara 0.5 ? g?kg?¹ Deksmedetomidin, Grup F hastalara 1 ? g?kg?¹ fentanil ve Grup M hastalara 0.04 mg?kg?¹ midazolam salin ile 10 cc'e tamamlanarak iv uygulandı. Deksmedetomidin, fentanil ve midazolam enjeksiyonları 5 dk'da yapıldı. 30 sn sonra propofol 2 mg?kg?¹ bolus uygulanırken kirpik refleksi kontrolünden sonra %50 02, %50 N20 ve 1 MAC Sevofluran açıldı ve bu şekilde hasta 90 sn maske ile ventile edildi. Kirpik refleksi tekrar kontrol edilip LMA yerleştirildi. Yeterli sedasyon oluşmamışsa 0.5 mg?kg?¹ propofol eklendi. Postoperatif analjezi için tramadol kullanıldı. Operasyon bitiminden 5 dk önce anestezi sonlandırıldı.Sonuç: Sonuç olarak bu çalışma elektif minör cerrahi girişim uygulanan hastalarda laringeal maske yerleştirilmesinde propofol ve sevofluran anestezisine ek olarak kullanılan deksmedetomidin, fentanil veya midazolamın benzer etkiler meydana getirdiğini gösterdi.Anahtar Kelimeler: Laringeal mask airway, propofol, deksmedetomidin, fentanil, midazolam