Puberta dönemindeki bireylerde klinik periodontal bulgular ve dişeti dokusu örneklerinde CD4+, CD8+, CD16++56+ T hücresi düzeylerinin belirlenmesi bunların klinik parametreler ile ilişkilerinin araştırılması

Ill ÖZET Sağlıkta patojen organizmalar ve konak savunma sistemi arasında bir denge vardır. Bu denge virulans faktörler lehine döndüğü zaman hastalık ortaya çıkar. Supragingival ve subgingival bölgede kolonize olan bakteri plağı ve bakteri plağının metabolik ürünleri humoral ve sellüler immün sistemlerde aktif olabilirler. Hümoral immün yanıt esas itibariyle bakteri plağına karşı üretilen antikorları içermesine rağmen, sellüler immün yanıt gingival lezyonda var olan bir hücre populasyonunu ifade etmektedir. Bu çalışmadaki amacımız puberta gingivitisli hastalara etki eden immünoregülasyon mekanizmalarının belirlenmesi amacıyla lokal düzeyde CD4+,CD8+ ve CD16+56+ lenfosit oranlarının tespitedilmesidir. İlave olarak konvansiyonel tedavi uygulamalarından sonra puberta gingivitisli hastalarda T-lenfositlerinin alt gruplarında değişiklik olup olmadığını değerlendirmekti. Adolesan çağdaki 40 birey üzerinde yapıldı (puberta gingivitisli 20 ve sağlıklı 20 birey).Biyopsi örnekleri hastaların gingivitisli bölgelerindeki gingival dokudan alındı. Daha sonra CD4\ CD8+ ve CD16++56' lenfosit değerleri ve CD4+/CD8+ oranı biyopsi örneklerinde flow cytometry kullanılarak belirlendi. Bireylerde periodontal durumu belirlemek için aynı anda gingival indeks (Löe-Silness) ve plak indeks (Silness-Löe) skorları kaydedildi. Tedaviden önce ve tedaviden sonra elde edilen klinik ölçümler ve laboratuvar sonuçlan arasında ki farklılıkları karşılaştımak için eşleştirilmiş t-tesfi ve student t test'i kullanıldı. Puberta gingivitisli hastalarda CD4+, CD8+ ve CD16++56+ lenfosit değerleri sırasıyla % 23.50±4.86, % 13,81±3,6 ve % 12.63±2.78 olarak bulundu. Değerler kontrol grubunun değerlerinden daha düşüktü. CD4+ değeri konvensiyonal tedavi ile % 27,50±4,15 değerine yükseldi. Benzer bulgular CD8+ lenfosit değerleri içinde bulundu. CD8+ lenfosit değeri konvensiyonal tedavi ile % 17,63±2,42 değerlerine yükseldi. Bununla birlikte, konvensiyonal tedavi sonrasında CD4+/CD8+ oranı düştü. Bu azalma istatistiki açıdan anlamlı idi (p<.05). Konvensiyonal tedaviden sonra klinik indeks değerlerinde düşüş vardı ki, buda istatistiki açıdan anlamlı idi (p<.001). Dolayısıyla, bu bulgular puberta gingivitis patobiyolojisinde CD4+, CD8+ lenfositlerinin önemli bir rol oynayabileceğini desteklemektedir.