Ratlarda termal ağrı modelinde intratekal ropivakainin analjezik etkilerine intratekal midazolamın etkisi

ÖZETRATLARDA TERMAL AĞRI MODELİNDE İNTRATEKAL ROPİVAKAİNİNANALJEZİK ETKİLERİNE İNTRATEKAL MİDAZOLAMIN ETKİSİDr. Haci Balkaya, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji veReanimasyon Anabilim Dalı, İzmir/Türkiye.Amaç: Bu çalışmada, ratlarda intratekal verilen ropivakaine, midazolam eklenmesininanaljezik ve spinal korddaki histopatalojik etkisinin araştırılması amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 27 adet rat alındı. Anestezi altında deneklere spinal katetertakıldı ve tespit edildi. Denekler randomize olarak 5 gruba ayrıldı.Grup Sham (n=3): Tüm cerrahi işlemler yapıldı. Ancak kateter takılmadı.Grup S (n=6): Deneklere spinal kateterden 10 µL %0.9 serum fizyolojik solüsyonu verildi.Grup R (n=6): Deneklere spinal kateterden 10 µL 50 µg ropivakain (5 mg/mL) verildi.Grup M (n=6): Deneklere spinal kateterden 10 µL 20 µg'lık midazolam verildi.Grup MR (n=6): Deneklere spinal kateterden 10 µL midazolam, ropivakain karışımı (20 µgmidazolam, 50 µg ropivakain olacak şekilde) verildi.Kateter takılan tüm gruplara ilaç verildikten sonra 10 µL serum fizyolojik ile yıkandı.İntratekal ilaç uygulamadan önce (0.dk) ve uygulamadan sonraki 10, 20, 30, 45, 60 ve 90. dkratlara tail-flick testi ayrıca 0, 10, 20, 30, 45, 60 ve 90. dk rotarod testi uygulandı. Ratlarınspinal kordundan alınan kesitler histopatolojik olarak değerlendirildi.Bulgular: Tail-flick testi sonucunda; Grup S ile Grup R, Grup M ve Grup MRkarşılaştırıldığında; Grup R, Grup M ve Grup MR'da tail-flick ortalama değerleri anlamlıyüksek bulundu (p<0.05). Grup R ile Grup M ve Grup MR karşılaştırıldığında Grup MR tail-flick ortalama değerleri anlamlı yüksek saptandı (p<0.05). Rotarod testi sonucunda Grup S ileGrup M ve Grup MR karşılaştırıldığında; Grup M ve Grup MR'da rotarod ortalama değerlerianlamlı düşük bulundu (p<0.05). Histopatolojik olarak gruplar arasında istatiksel anlamlılıksaptanmadı (p>0.05).Sonuç: İntratekal yolla uygulanan ropivakainin analjezik etkinliğini, midazolamın arttırdığıve histopatolojik olarak nörotoksisite oluşturmadığı saptandı.Anahtar kelimeler: İntratekal, ropivakain, midazolam, analjezi