Sezaryen sonrası "Paula Yöntem Egzersizlerinin" postoperatif distansiyon ve distansiyona bağlı ağrının önlenmesine etkisi: randomize kontrollü çalışma

ÖZET Amaç: Bu araştırma, sezaryen sonrası "Paula Yöntem Egzersizlerinin" postoperatif distansiyon ve distansiyona bağlı ağrının önlenmesine etkisini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Araştırma, tek kör, randomize kontrollü deneysel çalışma olarak Kasım 2021- Şubat 2022 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde sezaryen ameliyatı geçiren kadınlarla gerçekleştirildi. Sezaryen olan kadınlar basit randomizasyon yöntemi ile girişim (n=35) ve kontrol (n=35) gruplarına atanmıştır. Girişim ve kontrol grubundaki kadınlar postoperaritif dönemde kliniğin standart bakımını almaya devam etmişlerdir. Girişim grubundaki kadınlara araştırmacı tarafından postoperatif 0. gün, 1. gün ve 2. gün 10-15 (hastalardan kaynaklanan bireysel özelliklerden dolayı zaman değişimi yaşanmış) dakika eğitim planı doğrultusunda Paula Yöntem Egzersizleri uygulatılmıştır. Veriler "Tanıtıcı Bilgi Formu", "Postoperatif İzlem Formu" ve "McGill Ağrı Ölçeği Kısa Formu" ile toplanmıştır. Bulgular: Girişim grubu kadınlarda girişim sonrası bağırsak sesleri sayısında önemli oranda artış olduğu saptanmıştır. Girişim grubunda sezaryen sonrası 6-8 saatlerde bağırsak sesleri sayısı dakika 6,69±2,92, Paula Yöntem Egzersiz uygulama sonrası ise 9,66±3,73 olduğu bulunmuştur. Sezaryen sonrası ilk bağırsak seslerini hissetme girişim grubunda 7,74±3,09 konrol grubunda 9,31±6,06 saattir. Sezaryen sonrası ilk gaz çıkarma zamanı girişim grubu kadınlarda 13,09±4,67 konrol grubu kadınlarda ise 14,94±6,01 saattedir. Sezaryen sonrası ilk defekasyon gerçekleşme girişim grubunda 39,94±21,64, kontrol grubunda ise 49,03±29,36 saattte olduğu bulunmuştur. Postoperatif distansiyon ağrısı düzeyi girişim grubunda 3,34±2,69 kontrol grubunda ise 2,94±2,75 bulunmuştur. Sonuç: Sezaryen sonrası postoperatif dönemde Paula Yöntem Egzersizleri uygulamanın sezaryen sonrası bağırsak motilitesini arttırmada etkili olduğu belirlenmiştir. Anahtar Kelimeler: abdominal ağrı, distansiyon, hemşirelik bakımı, paula yöntem egzersizi, sezaryen, sezaryen sonu gaz