Sistemik olarak farklı dozlarda uygulanan kafeinin deneysel olarak oluşturulan kemik defektlerindeki etkilerinin histopatolojik incelenmesi

Farklı dozlarda sistemik uygulanan kafeinin ve trikalsiyum silikat esaslı NeoPutty®'nin apikal periodontitis iyileşmesi üzerindeki etkilerini deneysel bir modelde inceleyerek, bu süreçteki potansiyel katkılarını değerlendirmek çalışmamızın amacı olarak belirlenmiştir. Çalışmamızda 72 adet Spraque Dawley cinsi erkek rat kontrol (n=12), kafeinli kontrol doz-1 (n=12), kafeinli kontrol doz-2 (n=12), kafeinsiz biyomateryal (n=12), kafeinli biyomateryal doz-1 (n=12), kafeinli biyomateryal doz-2 (n=12), olmak üzere 6 gruba ayrıldı. Çalışmanın başlangıcında sağ tibia kemiğinde defekt oluşturuldu, biyomateryal uygulanacak gruplarda, trikalsiyum silikat esaslı NeoPutty® ile defekt bölgesi dolduruldu. Kafein çözeltisi her ratın ağırlığına deney gruplarına göre uygun dozda (3 mg/ 100 gr ve 10 mg/ 100 gr) saf su ile karıştırılarak homojen hale getirildi oral gavaj yöntemiyle 30 gün boyunca günde bir kere uygulandı. 30. Günün sonunda ratlar sakrifiye edilerek örnekler alındı ve histopatolojik analizleri yapıldı. Histopatolojik değerlendirme ile yeni kemik oluşumu, osteoblastik aktivite, enflamasyon ve fibrozis incelendi. İstatistik verilerinin değerlendirilmesinde SPSS paket programı (IBM SPSS Versiyon 22.0) kullanıldı. Kontrol grubu en yüksek osteoblast aktivitesi ve kemik oluşumu ile öne çıkarken, kafeinli biyomateryal doz-2 grubunda bu parametreler en düşük seviyede tespit edildi. Kafeinli gruplarda fibrotik doku oranı ve inflamasyon daha yüksek bulunurken, inflamasyon seviyesi kontrol grubunda en düşük, kafeinli biyomateryal doz-2 grubunda ise en yüksek seviyede oldu. Diğer gruplar arasında istatiksel bir fark gözlenmedi. Yüksek doz kafein, inflamasyonu ve fibrotik doku oluşumunu artırırken, NeoPutty® bu etkileri sınırladı. Düşük doz kafein kemik iyileşmesi üzerinde nötr bir etki gösterdi. Mevcut çalışmamızın sonuçlarına göre, yüksek doz kafein alan ve apikal periodontitis bulunan hastalarda kök kanal tedavisinde Neoputty® kullanımının iyileşmeye olumlu etkileri olacaktır. Anahtar Kelimeler: Apikal periodontitis, kafein, biyoseramik, NeoPutty®, osteoblast aktivitesi, yeni kemik oluşumu, histopatoloji, enflamasyon, fibrozis.