Sünnet cerrahisinde dorsal penil blok mu? kaudal blok mu?

Amaç: Sünnet cerrahisi geçiren hastalarda uygulanan dorsal penil blok ve kaudal bloğun postoperatif dönemde analjezi sağlamak ve opioid tüketimini azaltmak için alternatif, güvenli, etkili bir yöntem olup olmadığını incelemek; birbirlerine herhangi bir üstünlükleri olup olmadığını tespit etmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi ABD da 2022 yılında sünnet cerrahisi geçiren 3-14 yaş arası 90 hasta dosyası retrospektif olarak incelendi. Dosya taraması sırasında genel anestezi altında operasyon geçiren postoperatif analjezi tekniği olarak dorsal penil blok ve kaudal blok uygulanan düzenli olarak kayıt altına alınan hasta takip formları seçildi. Tarama sonunda 60 hasta dosyası çalışmaya alındı. Hastanın yaş, boy, kilo gibi demogrofik verileri, Postoperatif 1. 3. 6. Saatlerde OAB, kalp hızı, SpO2, solunum sayısı, ebeveyn, anestezist, hasta, cerrah konfor skoru, VAS değerleri, analjezi ihtiyaç varlığı kaydedilmiş olan formlar blok tipine göre iki gruba ayrıldı. Veriler Celal Bayar Üniversitesi istatistik tarafından değerlendirildi. Bulgular: Hastalar postoperatif analjezik yöntem tercihi olarak Kaudal Blok (Grup K n=30) ve Dorsal Penil Blok (Grup D n=30) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Cerrahi süre dışındaki yaş, kilo, boy ölçümü, blok yapılma süresi Grup K'da daha yüksek bulundu. Postoperatif VAS skorları, ilk analjezik ihtiyaçları, postoperatif hemodinamik veriler, hasta, ebveyn, cerrah, anestezist konfor puanları arasında her iki blok grubunda istatiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızda sünnet cerrahisi geçiren çocuk hastalarda postoperatif analjezi amacıyla uyguladığımız kaudal blok ve dorsal penil bloğun analjezi etkinliği ve ebeveyn, hasta, anestezist ve cerrah memnuniyeti açısından birbirine üstünlükleri olmadığı sonucuna vardık. KB ve DPNB'nin sünnet cerrahisi uygulanan hastalarda, postoperatif dönemde analjezi sağlamak ve opioid tüketimini azaltmak için alternatif, güvenli ve etkili bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz. Ancak literatürde sınırlı hasta ve klinik çalışma olması nedeniyle hasta ve çalışma sayısının artırılması gerektiği sonucuna varılmıştır.