Terapötik oyunun pediatrik onkoloji hastalarında kemoterapiye yönelik korku ve anksiyete düzeyine olan etkisi

Bu çalışmanın amacı, pediatrik onkoloji hastalarında kemoterapiye yönelik korku ve anksiyete düzeyine terapötik oyunun etkisini incelemektir. Ayrıca, terapötik oyuna ilişkin çocuklar ve ebeveynlerin memnuniyetlerini değerlendirmek de ikincil bir hedef olarak belirlenmiştir. Araştırma, tek grup ön-test-son-test tasarımıyla yürütülmüş ve prospektif bir yarı deneysel çalışma olarak geliştirilmiştir. Çalışma, 5-12 yaş arasında 40 pediatrik onkoloji hastası ve ebeveyni ile gerçekleştirilmiştir. Veri toplama araçları arasında Çocuk Bilgi Formu, Çocuk Korku Ölçeği (ÇKÖ), Çocuk Anksiyete Skalası-Durumluluk (ÇASD) ve Memnuniyet Skalası yer almaktadır. Araştırma sürecinde, ilk kür sırasında çocuklara klinik rutin bakım uygulanmışken diğer kürlerde terapötik oyun uygulanmıştır. Her kürün başında ve sonunda çocukların kemoterapiye karşı korku ve anksiyete düzeyleri değerlendirilmiştir. Veriler tanımlayıcı analizler, Mann Whitney U, Kruskal Wallis testi, Wilcoxon Signed Rank testi ve korelasyon analizleri ile incelenmiştir. Çalışmaya katılan çocukların %65'i erkek ve yaş ortalaması 8,98±2,76 olarak tespit edilmiştir. İkinci kür sonunda, birinci kür başına göre ÇAS-D puanlarında 3,18±0,93 birimlik anlamlı bir düşüş gözlenmiştir (p<0,001). Ayrıca, ÇKÖ puanlarındaki 2,30±0,88 birimlik azalma da istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Birinci kür sonu ile birinci kür başı karşılaştırmasında ÇKÖ puanlarındaki 0,65±0,74 birimlik düşüş de istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,001). İkinci kür başına göre ikinci kür sonunda ÇKÖ puanlarındaki azalma istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,001). Araştırma sonuçları, tedavi öncesi ve sonrası yapılan değerlendirmelerde çocukların kemoterapiye karşı duyduğu korku ve anksiyete düzeylerinde anlamlı bir azalma olduğunu göstermektedir. Ayrıca, tedavi sürecinin ilerlemesiyle bu düşüşün arttığı gözlenmiştir. Bulgular, pediatrik onkoloji hastalarında terapötik oyunun kemoterapiye karşı duyulan korku ve anksiyete düzeylerini azaltmada etkili bir yöntem olabileceğini önermektedir. Bu nedenle, tanı anından itibaren terapötik oyunun kullanılması, çocukların kemoterapiye karşı duyduğu korkuyu azaltmak amacıyla önerilmektedir. Anahtar Kelimeler: Çocuk; kanser; terapötik oyun; hemşire; korku; anksiyete