Tiroid nodüllerinin ultrason, ince iğne aspirasyon biyopsisi ve patoloji raporlarının değerlendirilmesi: tanısal doğruluk ve tedavi yönetimine yönelik retrospektif bir inceleme

Çalışmamızın amacı tiroid nodüllerinin ultrason, ince iğne aspirasyon biyopsisi ve patoloji sonuçlarının ilişkisini araştırmak ve bu yöntemlerin birbiriyle olan ilişkisini ortaya koymaktır. Çalışmamızda 01.01.2019- 01.11.2023 tarihleri arasında Celal Bayar Üniversitesi Genel Cerrahi Kliniği'nde total tiroidektomi uygulanan hastalar retrospektif olarak değerlendirilmiştir. 18 yaş üzeri, preoperatif detaylı tiroid ultrasonu ile değerlendirilen, İİAB yapılan ve total tiroidektomi geçiren hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Radyoloji anabilim dalı tarafından tiroid nodüllerine ultrason görüntülemesi yapılmış ve ince iğne aspirasyon biyopsi örnekleri alınmıştır. Biyopsi ve cerrahi materyallerin incelenmesi ise patoloji kliniği tarafından gerçekleştirilmiştir. Veriler üniversite hastanesinin otomasyon sisteminden elde edilmiş ve toplamda 336 hastaya ait veri toplanmıştır. Toplam 336 hasta çalışmamıza dahil edildi. 336 hastanın %74,7'si (n:251) kadın, %25,3'si (n:85) erkek hastadır. Yaş ortalaması 49,24 (19-81)'dur, en yaşlı hasta 81 en genç hasta 18 yaşındadır. Hastaların nodüllerinin Bethesda sınıflamasına göre dağılımı incelendiğinde, tip 1 nodüllerin %39'unun (n=59), tip 2 nodüllerin %20'sinin (n=100), tip 3 nodüllerin %63,7'sinin (n=37), tip 4 nodüllerin %91,7'sinin (n=11), tip 5 nodüllerin %95,8'inin (n=92) ve tip 6 nodüllerin %100'ünün (n=14) malign olduğu tespit edilmiştir (p<0,001). İnce iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB), tiroid nodüllerinin malignite açısından güvenilir bir şekilde değerlendirilmesini sağlayan minimal invaziv bir yöntemdir. Yüksek doğruluk oranlarına rağmen, İİAB'nin yanlış negatiflik veya belirsiz sonuç gibi tanısal sınırlamaları bulunmakta ve bu durum ek test veya takip gerektirebilmektedir. Bu nedenle, İİAB'nin daha etkili kullanımı için yeni tekniklerin geliştirilmesine ve tanı rehberlerinin güncellenmesine ihtiyaç vardır.