Effect of thoracic mobility versus lumbopelvic stabilization exercises on lower extremity flexibility, dynamic balance and proprioception in patients with chronic ankle instability

Bu çalışmanın amacı, Kronik Ayak Bileği İnstabilitesi (KAİ) olan hastalarda torasik mobilite egzersizleri ile lumbopelvik stabilizasyon egzersizlerinin dinamik denge, alt ekstremite esnekliği ve propriyosepsiyon üzerindeki etkilerini karşılaştırmaktır. Bu çalışma Kasım 2022 ve Ocak 2023 tarihlerinde Noi Physio & Pilates Studio'da yapılmıştır. 20-45 yaş arası toplam 30 katılımcı gönüllülük esasına göre çalışmaya dahil edilmiştir. Araştırma kriterlerine ve CAIT anketine uygun olarak çalışmaya katılmaya gönüllü olan ve bu anketten 27 ve altında puan alan tüm katılımcılar demografik bilgi formu ve bilgilendirilmiş onam formu doldurdu. Katılımcılar randomizasyon yöntemiyle 2 gruba ayrıldı ve rehabilitasyon protokollerine ek olarak her katılımcıya ayak bileği kuvvetlendirme egzersizlerini içeren ev egzersiz programı verildi. Ev egzersiz programı haftada 3 gün olarak reçete edildi. Birinci gruba torasik mobilite rehabilitasyon egzersizleri, ikinci gruba ise lumbopelvik stabilizasyon egzersizleri verildi. Tüm seanslar fizyoterapist gözetiminde 8 hafta boyunca haftada iki kez toplam 16 seans olacak şekilde planlandı ve her egzersiz seansı yaklaşık 50 dakikadır. Katılımcıların dinamik dengeleri egzersiz programı öncesi ve sonrasında Y Denge Testi ile değerlendirildi. Alt ekstremite propriyosepsiyonu eklem pozisyon hissi testi kullanılarak gonyometre yardımıyla, esneklik ise Düz Bacak Kaldırma Testi ile değerlendirildi. Sonuç olarak, Y Balance testlerinde torasik mobilite grubunda her yönde anlamlı fark bulundu, lumbopelvik stabilizasyon grubunda sadece arasında PM yönünde anlamlı fark bulundu (p<.05), Aktif Düz Bacak Kaldırma Testinde her iki grupta da anlamlı fark elde edildi (p<.05). Eklem Pozisyon Algısı testleri, sadece kalça ve dorsifleksiyonda gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermiştir (p<.05). Katılımcıların aldıkları CAIT puanlarında her iki bacak için gruplar arasında anlamlı fark bulunmuştur (p<.05). Anahtar Kelimeler: Kronik ayak bileği instabilitesi, dinamik denge, propriyosepsiyon, esneklik, torasik mobilite, lumbopelvik stabilizasyon.