Total diz artroplastisi geçirmiş bireylerde anti gravite koşu bandı eğitiminin yürüyüş, denge, mobilite ve kinezyofobi üzerine etkisi

Total diz artroplastisi (TDA) sonrası kişilerde ağrı, eklem hareket açıklığının azalması ve kuvvet kaybıyla yürüyüşte asimetriler oluşmaktadır. Bu çalışma TDA sonrası anti gravite (AG) koşu bandında yürüyüş eğitimiyle konvansiyonel fizyoterapinin yürüyüş, denge, mobilite ve kinezyofobi üzerine etkilerini karşılaştırılması amacıyla planlandı. Çalışmamız prospektif kontrollü bir araştırmadır. Çalışmaya yaşları 49-86 (67.7±9.4 yıl) arasında, TDA geçirmiş postoperatif 3.haftasında, gönüllü, aydınlatılmış onam formu alınmış 26 birey katıldı. Çalışmaya dâhil edilen bireyler rastgele AG grubu (AGG) ve kontrol grubuna (KG) dağıtıldı. Her iki grubun katılımcılarının tedavi öncesi ve sonrası görsel analog skalası (GAS) ile ağrı şiddeti, devamlı pasif hareket cihazı (CPM) ile (göz açık-kapalı) alt ekstremite pozisyon hissi, Berg Denge Ölçeği ile dengesi, C-Mill yürüyüş bandında yürüyüş analizi, Süreli Kalk ve Yürü Testi (SKYT), 10 m yürüme testleriyle mobilitesi değerlendirildi. Tampa Kinezyofobi Ölçeği (TKÖ) ile kinezyofobi değerlendirmesi yapıldı. 6 hafta boyunca, haftada 3 gün iki gruba konservatif tedavi, araştırma grubuna ayrıca AG koşu bandında yürüyüş eğitimi uygulanmıştır. AGG'deki bireyler rehabilitasyon sonrasında ağrı, SKYT, 10m yürüme testi, eklem hareket açıklığı, eklem pozisyon hissi, yürüme hızı, kadans, denge ve kinezyofobi skorlarında anlamlı iyileşmeler gösterdi (p<0,05). KG ise ağrı, SKYT, 10m yürüme testi, eklem hareket açıklığı, adım uzunluğu, yürüme hızı ve denge skorlarında anlamlı iyileşmeler gösterdi (p<0,05). İki grubu kıyasladığımızda AGG KG'ye göre ağrı, SKYT, 10m yürüme testi, eklem hareket açıklığı, sağlam taraf adım uzunlukları, kadans, yürüme hızı, denge ve kinezyofobi skorlarında istatistiksel olarak anlamlı bir üstünlük sağladı (p<0,05). Sonuç olarak yerçekimi azaltılmış ortamda yürüyüş eğitimi ile ağrı oluşmadan yürüyüş komponentlerinde düzelme sağlanmış, dengenin gelişimine ve kinezyofobinin azalmasına katkı sağladığı bulunmuştur. Anahtar kelimeler: Ağrı, Anti gravite rehabilitasyonu, Denge, Total diz artroplastisi, Yürüyüş